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早产儿喂养不耐受应急演练脚本

演练场景设定

时间：冬季凌晨2:15，NICU（新生儿重症监护病房）3号监护区

环境：暖黄色夜灯照明，监护仪滴答声、呼吸机气流声交织，空气消毒机低噪运行；3号暖箱内是胎龄28+3周、出生体重1120g的早产儿“小柚子”，因“极早早产、新生儿呼吸窘迫综合征”入院，目前已停有创呼吸机48小时，经鼻持续气道正压通气（NCPAP）支持，呼吸频率35-40次/分，血氧饱和度稳定在92%-95%；入院第10天，当前喂养方案为早产儿配方奶经口胃管间歇喂养，每次奶量8ml，每3小时1次，已达全肠道喂养24小时。

参演人员及角色：

1.责任护士张悦：NICU工作6年，持有新生儿专科护士证，负责“小柚子”的直接护理

2.辅助护士李萌：NICU工作2年，协助责任护士完成操作、准备用物

3.值班医生赵宇：新生儿主治医师，NICU值班负责人

4.护士长林芳：NICU护士长，担任演练现场指挥及点评

5.模拟家属：由护理实习生扮演，在护士站等待病情告知

6.后勤保障员王强：负责应急物资调配（备用胃管、喂养泵、血气分析仪校准等）

演练实施流程

第一阶段：异常识别与初步评估（0-5分钟）

凌晨2:15，责任护士张悦按照夜巡计划来到3号监护区，轻声凑近暖箱观察“小柚子”状态：原本安静睡眠的患儿突然出现面部涨红，四肢轻微扭动，暖箱侧壁沾有少量黄绿色黏液样呕吐物。张悦立即停