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《医疗和疾控机构医防协同指南》

编制说明

一、目的意义

创新医防协同、医防融合机制，是党的二十大和二十届三

中全会部署的重点工作任务。“医防协同”与“医防融合”二

者在理念上高度统一，但侧重点有所不同。“医防协同”是指

医疗服务和公共卫生服务相结合，具体包括医疗与公共卫生服

务人员的合作、医疗机构与疾控机构之间的合作，以及医疗服

务与公共卫生服务之间的协作。“医防协同”侧重于医疗机构

和公共卫生机构业务间的协调配合，聚焦防控全过程，因此需

要从医疗机构和疾控机构共同协作完成的疫情监测、形势研判、

应急处置等环节出发。通过将“治病”和“防病”结合起来，

即医疗与预防两大领域之间的合作、协调以及资源共享，将医

疗服务与预防服务有效衔接，提高医疗服务水平和质量，提升

公众的健康素养和健康意识，预防和控制疾病的发生与传播，

更好地为人民群众的健康服务，实现“以健康为中心”的目标。

实现医防协同，离不开成熟的公共卫生体系。目前，我国

公共卫生职责是由多个部门和机构共同承担。在卫生系统内部，

疾病预防控制、妇幼保健、医疗、卫生监督等机构分别承担着

不同的职责。其中，根据法律法规及国家有关部门规范性文件，

医疗机构主要承担的公共卫生职能有保障基本医疗服务、卫生

应急、传染病防治、妇幼保健、慢性非传染性疾病管理、健康

教育与促进等。疾控机构主要承担疾病预防控制、突发公共卫

生事件应急、环境与职业健康、营养健康、老龄健康、妇幼健

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康、放射卫生和学校卫生，开展传染病、慢性病、职业病、地

方病、突发公共卫生事件和疑似预防接种异常反应监测及国民

健康状况监测与评价等工作。

我国医防协同的卫生体系尚在建立，现阶段仍处于体制机

制探索阶段。通过对医疗机构公共卫生职能的调查发现，医疗

机构对公共卫生职责界定不清，对公共卫生工作重视不够，医

防协同意识淡漠，公共卫生工作管理分散，人员专业性不强，

缺乏疾控机构专业指导，难以满足医院公共卫生工作要求。同

时，疾控机构和医疗机构之间往往各自发展，缺乏有效的协同

和融合机制。对基层医疗卫生人员来说，在实施健康管理过程

中常常存在医防协同合力不足、公共卫生专业能力不够、缺乏

疾控机构系统规范化技术指导等问题，影响了基层医疗卫生机

构开展医防融合服务的效率和效果。此外，现有的医防协同医

防融合培训形式单一，专业培训不足，医防协同医防融合意识

难以得到实质提升。而疾控机构尽管存在专业技术人员派驻医

疗机构的工作形式，但人员派驻的工作机制、组织管理、工作

职责、评估评价以及医防融合的科研合作等内容尚待明确和规

范，更是缺乏统一的规范性文件加以指导落实。为此，处理好

“医”和“防”的关系，探索疾控-医疗机构之间如何科学有效

地开展医防协同工作，从而提升医院公共卫生履职能力，构建

完善的公共卫生服务体系显得迫在眉睫。

本文件的制定将在相关法律、法规和有关文件的基础上，

完善新时期医疗和疾控机构医防协同工作的组织体系、职责分

工、协同机制以及人才培养和绩效考核，进一步规范医疗和疾

控机构间的医防协同工作，推进医疗和疾控机构真融合，深融

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合。

二、任务来源

为更好地指导和规范江苏省医防协同医防融合工作，根据

《中华人民共和国标准化法》等法律法规规定，结合本省实际，

制定本标准。该项目2024年列入江苏省市场监督管理局地方标

准制定计划，《省市场监督管理局关于下达2024年度江苏省地

方标准制修订计划的通知》（苏市监标〔2024〕143号），项目

编号为218号。

三、编制过程

主要编制过程为：

（一）前期基础工作

项目起草人查阅了《中华人民共和国传染病防治法》、《中

华人民共和国突发事件应对法》等法律法规以及国务院《突发

公共卫生事件应急条例》、《关于进一步深化改革促进乡村医

疗卫生体系健康发展的意见》、《关于进一步完善医疗卫生服

务体系的意见》、《关于推动疾病预防控制事业高质量发展的

指导意见》、《医疗机构传染病防控责任清单》、《加快建设

完善省统筹传染病监测预警与应急指挥信息平台实施方案》、

《关于开展传染病防控医防协同医防融合试点工作的通知》，

以及江苏省《关于完善重大疫情防控体制机制健全