药物化学：抗尿失禁药物学习建议与共同特点分析.pdfVIP

第十四抗尿失药物

本章学习建议：学习共同点

1、共同作用机制：M受体拮抗剂

（为抗胆碱药物。尿肌收缩是通过激动M受体介导，M受体拮抗剂可阻断乙酰胆碱与M受体

结合，抑制尿肌的不自主收缩，降低兴奋性，有效地治疗急迫性尿失禁和过度活动症。）

2、共同临床作用：用于治疗尿急、尿频、尿失禁。

3、共同副作用：M受体拮抗剂的副作用，口干、便泌等

4、3药的其它特点

（）盐酸奥布宁（新）

特点：

1、结构含三键，是酯类。

2、有温和的抗胆碱作用和较强的平滑肌解痉作用

（）酒石酸特罗定（新）

特点：为竞争性M胆碱受体拮抗剂。代谢成5-羟甲基衍生物，与原药有相似作用

（

三）曲司氯（）

特点：

1、为阿托品类的抗胆碱药物（酯类），具有拮抗M受体的作用，

2、结构中含有季铵基团，水溶性大，不能通过血脑屏障，没有中枢神经系统毒性

3、起效快、长期使用疗效优良。