一例股骨头置换术后护理个案.docVIP

一例股骨头置换术后护理个案.doc

一例股骨头置换术后护理个案

一、病例资料

患者基本信息：患者男性，68岁，因“右髋部疼痛伴活动受限10年，加重1周”入院。患者10年前无明显诱因出现右髋部疼痛，活动后加重，休息后缓解，未予重视。1周前患者不慎摔倒，右髋部着地，疼痛剧烈，无法站立行走，遂来我院就诊。

既往史：高血压病史5年，规律服用硝苯地平缓释片，血压控制良好；糖尿病病史3年，口服二甲双胍，血糖控制尚可。否认冠心病、脑血管疾病等病史，否认药物过敏史。

入院检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。右髋部肿胀、压痛明显，髋关节活动受限，下肢短缩、外旋畸形。X线检查示：右侧股骨头缺血性坏死，股骨头塌陷，髋关节间隙狭窄。

诊断：右侧股骨头缺血性坏死（Ⅳ期）；高血压病（2级，高危）；2型糖尿病。

治疗方案：完善术前检查，排除手术禁忌证后，于入院第3天行右侧人工全髋关节置换术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因长期疼痛和活动受限，心理压力较大，对手术存在恐惧和焦虑情绪。护理人员应主动与患者沟通，耐心倾听其诉求，向患者及家属详细介绍手术的目的、方法、过程及预后，展示成功案例，增强患者的信心。同时，鼓励患者家属给予患者情感支持，缓解其紧张情绪。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、心电图、胸片等检查，确保患者身体状况符合手术要求。