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2026年病理诊断质量控制题库及答案

1.单选题（每题1分，共30分）

1.12026版《病理诊断质量控制规范》要求，常规HE切片从取材到出片的最长时限为

A.12hB.18hC.24hD.36h

答案：C

解析：规范第5.2.1条明确“常规HE切片自离体组织送达病理科之时起，至完成染色封片止，不得超过24h”。

1.2用于乳腺癌HER2免疫组化质控的推荐阳性对照组织为

A.扁桃体B.阑尾C.已知HER23+乳腺癌D.结肠腺癌

答案：C

解析：HER2检测指南（2025修订）指出，阳性对照须采用“已验证的3+乳腺癌组织”，以避免异质性造成的假阴性。

1.3切片厚度对免疫组化染色影响最显著的抗原是

A.Ki-67B.ERC.CD3D.S100

答案：A

解析：Ki-67为核抗原，切片过厚（4μm）导致抗体渗透不足，出现“空心核”现象，假阴性率升高。

1.4病理科室内质控图（Levey-Jennings图）失控界限通常设定为

A.均值±1sB.均值±2sC.均值±3sD.均值±4s

答案：C

解析：依据CLSIC24-Ed4，病理定量项目采用±3s为失控线，以降低假失控率。

1.5冷冻切片快速病理诊断的误诊率上限（2026版）为

A.1%B.3%C.5%D.7%

答案：B

解析：规范7.3.2条规定，冷冻切片与最终石蜡诊断不符合率应≤3%，其中恶性肿瘤误诊率≤1%。

1.6下列哪项不是造成“核红染”的技术原因

A.苏木素氧化过度B.返蓝液pH7C.切片烘烤温度过高D.脱水不足

答案：D

解析：脱水不足导致“云雾状”胞浆背景，而非核红染；核红染主要与苏木素过度氧化或返蓝不足有关。

1.7用于校准切片机最大允许误差（MPE）的量块等级应为

A.0级B.1级C.2级D.3级

答案：B

解析：JJG818-2023《切片机检定规程》规定，校准切片机厚度需用1级量块，不确定度≤1μm。

1.8免疫组化压力锅修复液最常用的是

A.pH6.0柠檬酸B.pH8.0EDTAC.pH9.0Tris-EDTAD.pH7.4PBS

答案：C

解析：高温高压修复pH9.0Tris-EDTA对大多数核转录因子（如ER、PR、Ki-67）修复效率最高。

1.9病理科室内比对，若两名主治医生诊断一致性κ值0.4，应采取

A.继续观察B.全科讨论C.请上级医院会诊D.停止签发报告

答案：B

解析：κ0.4为一致性差，规范要求立即启动多学科讨论并记录整改。

1.10数字切片扫描放大倍数校准应使用

A.游标卡尺B.标准测微尺C.角尺D.密度片

答案：B

解析：测微尺刻度溯源至国家长度基准，可校准扫描仪像素-微米对应关系。

1.11下列哪种抗体在肺腺癌与间皮瘤鉴别中最具特异性

A.TTF-1B.CalretininC.CK7D.Ber-EP4

答案：A

解析：TTF-1阳性+Calretinin阴性支持肺腺癌；反向则支持间皮瘤。

1.12病理报告“TAT”指标指

A.取材到固定时间B.固定到切片时间C.切片到签发时间D.标本接受到报告签发时间

答案：D

解析：TAT（Turn-AroundTime）定义自标本登记至报告发布全程。

1.132026版要求，细胞蜡块制作时离心速度为

A.500g×5minB.1000g×10minC.2000g×10minD.3000g×5min

答案：C

解析：速度过低细胞得率60%，过高3000g导致细胞挤压变形。

1.14用于检测HER2FISH“17号染色体多体”的探针组合是

A.HER2/CEP17B.HER2/CEP8C.CEP17/MYCD.HER2/TP53

答案：A

解析：HER2/CEP17双探针可计算HER2/CEP17比值，识别真扩增与多体。

1.15病理科危化品储存“五双”制度不包括

A.双人验收B.双人保管C.双人使用D.双人销毁

答案：C

解析：五双指双人验收、保管、发货、领用、销毁，不含“使用”。

1.16切片封片胶（中性树胶）固含量应≥

A.30%B.40%C.50%D.60%

答案：C

解析：固含量50%易出现气泡、龟裂，2026年行标新增该指标。

1.17病理科室内空气质量甲醛限值（8h-TWA）为

A.0.1ppmB.0.3ppmC.0.5ppmD.1.0ppm

答案：B

解析：GBZ