医院接收批量烧伤面积超80%的患者应急演练脚本(2篇).docxVIP

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  • 2026-03-09 发布于四川
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医院接收批量烧伤面积超80%的患者应急演练脚本(2篇).docx

医院接收批量烧伤面积超80%的患者应急演练脚本(2篇)

第一篇

15:00,医院总值班办公室内线电话突然响起,值班人员李医生接起电话,听筒里传来市应急管理局调度员急促的声音:“这里是市应急指挥中心,XX化工园区发生重大爆炸事故,初步统计有12名烧伤患者,其中9人烧伤面积超80%,多为深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤,伴随呼吸道灼伤、休克前期症状,预计15:30抵达你们医院,请立即启动批量烧伤患者救治应急预案!”

李医生瞬间绷紧神经,一边快速记录患者核心信息,一边按下桌上的“批量伤员应急响应”一键报警装置。刺耳的警报声瞬间覆盖医院行政楼、门诊楼、住院楼的公共区域,同时,医院应急指挥群、烧伤科医护群、麻醉科群、手术室群、输血科群等12个专项工作群同步弹出紧急通知:“XX化工园区爆炸致批量特重度烧伤患者即将入院,立即启动应急预案,请各岗位人员10分钟内到位!”

15:05,医院应急救治领导小组组长张院长在急诊楼前临时搭建的指挥点到位,副组长、业务副院长王院长,医务科、护理部、感控科、设备科、后勤保障科等职能科室负责人也已全部集结。张院长立刻召开3分钟紧急部署会:“本次接收12名烧伤患者,其中9人特重度烧伤,优先级最高的是呼吸道灼伤伴呼吸困难、休克征象的患者。现在明确分工:医务科统筹协调全院医疗资源,优先调配3间急诊抢救室、2间手术室;烧伤科主任刘主任牵头成立3个救治小组,每组配备1名高年资主治医师、2名护士、1名急诊内科医生;麻醉科预留4台麻醉机,提前做好气管插管准备;输血科立刻联系血库启动紧急供血预案,预存悬浮红细胞60单位、血浆4000毫升;设备科紧急调运5台翻身床、10套烧伤专用无菌敷料;后勤保障科负责维持急诊楼秩序,开辟专用通道,同时协调救护车停靠位;感控科全程监控院内感染防控,尤其是烧伤创面的无菌操作。现在各小组立即到位!”

15:10,3个烧伤救治小组已在急诊抢救室就绪。护士们快速整理抢救床,铺好无菌单,将心电监护仪、吸氧装置、微量泵、电动吸引器推至床旁,同时提前配好0.9%氯化钠注射液、乳酸林格液等扩容液体。烧伤科主治医师赵医生拿着简易气道评估表,与急诊内科医生一起准备好喉镜、气管导管、支气管镜,随时准备应对呼吸道梗阻患者。输血科工作人员推着专用取血箱在急诊抢救室外待命,设备科的搬运工人正将崭新的翻身床推进抢救室走廊。

15:28,3辆负压救护车鸣着警笛驶入医院急诊专用通道,车刚停稳,医护人员立刻上前接应。第一辆救护车下来的是3名患者,其中一位52岁的男性患者意识模糊,面色苍白,四肢湿冷,头面部、躯干、四肢可见90%的创面,部分创面焦痂形成,鼻翼煽动,口腔有黑色分泌物。救治一组组长赵医生立刻上前判断:“患者休克前期+呼吸道灼伤,先开放气道!”护士小王迅速建立2条18G静脉通路,连接乳酸林格液快速滴注;护士小李同步上心电监护,显示心率135次/分,血压85/50mmHg,血氧饱和度82%;赵医生熟练插入喉镜,顺利完成经口气管插管,连接有创呼吸机,设置模式为辅助控制通气,血氧饱和度瞬间升至95%。同时,感控科人员立刻为患者更换无菌隔离衣,用无菌纱布覆盖外露创面,避免交叉感染。

第二辆救护车送来的4名患者中,有2名患者创面合并化学物质残留,皮肤表面可见灰白色腐蚀性痂皮,伴有刺激性气味。烧伤科副主任医师陈医生立刻指挥护士用大量0.9%氯化钠注射液冲洗创面,“持续冲洗30分钟,注意避免冲洗液流入眼睛和呼吸道!”同时,护士小张快速采集患者血标本,同步送检血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、动脉血气分析,以及化学毒物筛查。设备科工作人员推来2台恒温冲洗仪,将冲洗液温度维持在38℃,避免患者因低温加重休克。

第三辆救护车的5名患者中,4人为特重度烧伤,其中1名28岁女性患者情绪极度烦躁,大声哭喊,创面渗出液浸湿了救护车担架。救治三组组长、烧伤科副主任周医生立刻上前安抚:“姑娘你别怕,我们现在就帮你处理伤口,很快就不疼了。”护士迅速为患者建立静脉通路,推注5mg地西泮镇静,同时用无菌烧伤敷料覆盖创面,减少创面污染。护理部主任李主任带领的2名心理科护士也已到位,在患者床旁轻声疏导,稳定患者情绪。

15:40,12名患者全部安置到位,其中3名休克伴呼吸道灼伤的患者在急诊抢救室进行紧急处理,2名化学烧伤患者在急诊清创室进行创面冲洗,7名患者在急诊观察室接受抗休克、创面处理。医务科科长刘科长正在协调手术室,将2名呼吸道灼伤严重、需要行气管切开的患者安排在16:00进入手术室,同时联系ICU预留4张床位,准备接收术后患者。输血科已完成首批血液制品配送,20单位悬浮红细胞、1000毫升血浆已送达急诊抢救室,护士正在根据患者的血红蛋白、血压情况调整输注速度。

16:00,急诊抢救室的第一位患者经过抗休克、气管插管、创面初步处理后,生命体征趋于平稳:血压回升至105

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