医院普外科腹腔镜手术中二氧化碳气腹压力异常应急演练脚本.docxVIP

医院普外科腹腔镜手术中二氧化碳气腹压力异常应急演练脚本

（演练场景：某三甲医院普外科腹腔镜胆囊切除术手术室，手术进行至胆囊分离阶段，巡回护士正在监测生命体征，麻醉医师监护患者麻醉状态，主刀医师与助手操作腹腔镜器械）

巡回护士张XX（紧盯监护仪及气腹机显示屏）：“王主任，气腹机报警了，当前腹内压显示22mmHg，远超设定的12mmHg，压力还在上升！”

主刀医师王XX（立即停下手中器械，目光转向气腹机）：“立即暂停操作，助手把腹腔镜镜头退至腹腔入口处，避免脏器损伤！麻醉师，密切关注患者心率、血压及血氧饱和度变化！”

麻醉医师李XX（快速调整监护仪参数，指尖按压患者桡动脉）：“患者心率骤升至118次/分，血压156/92mmHg，血氧饱和度94%，出现轻度烦躁，已经追加丙泊酚0.5mg/kg，呼吸参数暂时稳定，气道压24cmH?O，较前升高4cmH?O。”

巡回护士张XX（同时执行三项操作：关闭气腹机进气阀、检查气腹管连接、按压气腹机排气键）：“气腹管与穿刺鞘连接紧密，没有脱落；排气键按压后压力无明显下降，怀疑是排气通道堵塞或者穿刺鞘单向阀故障！”

助手刘XX（保持镜头位置不变，观察腹腔画面）：“腹腔镜头下可见肠管轻度扩张，大网膜贴附于穿刺孔周围，未见明显活动性出血或脏器穿孔，暂时没有机械性梗阻迹象。”

主刀医师王XX（快速判断）：“张护士，立即准备另一套备用气腹机及无菌气腹管；同时联