医院突发批量伤员（洪水事故）急救应急预案演练脚本（2篇）.docxVIP

医院突发批量伤员（洪水事故）急救应急预案演练脚本（2篇）

演练脚本一：城市内涝致批量伤员急救应急演练

8:30医院总值班室内，值班人员正整理当日医疗数据，突然接到市应急管理局转来的紧急信息：“城西主干道下穿隧道因凌晨强降雨引发内涝，积水最深达3米，目前已有12名被困群众被消防人员救出，初步判定有溺水、挤压伤、骨折及呼吸道异物梗阻患者，伤员将在10分钟内分批送达医院，请立即启动批量伤员急救应急预案。”

总值班人员立即拿起内部专线电话，按预案流程依次通知：“医务科、护理部、急诊科、骨科、普外科、呼吸内科、麻醉科、影像科、检验科、设备科、后勤保障科，请立即到急诊科集结，城西内涝致批量伤员即将送达，启动批量伤员急救应急预案。”同时登录医院应急指挥平台，一键触发应急响应：急诊科LED屏自动切换为“批量伤员急救模式”，各科室应急通道绿灯常亮，手术室、ICU预留床位的信息同步推送至相关科室负责人手机。

8:38第一辆120救护车鸣笛驶入医院急诊通道，车刚停稳，急诊科预先集结的检伤分类组（由2名急诊医师、3名急诊护士组成，佩戴红、黄、绿、黑四种颜色检伤标识）立即上前。车门打开，担架上抬下一名意识模糊、口唇发绀的中年男性，检伤医师迅速触摸颈动脉，发现搏动微弱，随即用听诊器听诊双肺，可闻及大量湿啰音，立即在其左前臂系上红色标识（危重伤员），大喊：“红标1号，溺水致急性呼吸窘迫，立即转急诊抢救室！”旁边一名护士同步用手持终端录入伤员信息：“男性，42岁，城西隧道内涝被困，溺水时长约15分钟，现SPO282%，血压85/50mmHg。”

紧接着，第二名伤员被抬下，是一名抱着右腿、面色惨白的青年女性，右腿肿胀畸形，可见皮肤擦伤渗血，她大喊“右腿疼得动不了”，检伤医师按压其右腿远端，患者疼痛加剧，且足背动脉搏动减弱，立即系上黄色标识（重伤员）：“黄标1号，右下肢疑似股骨骨折合并血管损伤，送急诊骨科诊室，优先拍X线片！”

随后的5分钟内，又有3辆救护车送达，共12名伤员。检伤分类组分工明确：一名医师负责判断意识、呼吸、循环等核心指标，一名医师负责评估创伤部位及严重程度，护士负责粘贴标识、录入信息、引导分流。过程中，一名老年女性突发剧烈咳嗽，咳出大量泥水后出现呼吸困难，检伤医师立即判断为呼吸道异物梗阻，紧急实施海姆立克法，待患者咳出一块泥团后，呼吸稍平稳，但仍有胸闷症状，随即系上黄色标识；还有一名男性伤员仅手部皮肤擦伤，精神状态良好，系上绿色标识（轻伤员），引导至急诊大厅临时安置区。8:45所有伤员完成初步检伤分类，红标2人、黄标5人、绿标4人、黑标1人（一名老年男性，到达时已无生命体征，经现场确认死亡，由后勤科引导至太平间临时安置）。

急诊抢救室内，红标1号伤员已被安置在抢救床，麻醉科医师已准备好气管插管设备，急诊护士同步建立双侧静脉通路，快速输注0.9%生理盐水扩容。“准备插管！”麻醉医师一声令下，护士立即给予球囊面罩加压给氧，医师直视下插入气管导管，连接呼吸机，设置参数：FiO2100%，PEEP12cmH2O。血气分析结果显示：pH7.21，PaO258mmHg，PaCO265mmHg，诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），立即静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠40mg，同时联系ICU，预留1张床位。红标2号是一名10岁儿童，溺水后出现抽搐，急诊医师立即给予地西泮静脉推注止惊，同时进行头部降温（冰帽外敷），防止缺血缺氧性脑病，护士每5分钟记录一次生命体征，同步将数据上传至应急指挥平台，ICU医师已在抢救室外等候，随时准备接收。

急诊骨科诊室内，黄标1号伤员正在拍床边X线片，结果显示右侧股骨中段粉碎性骨折，骨科医师立即联系手术室：“请预留1号手术室，黄标1号右股骨粉碎性骨折，可能合并腘动脉损伤，需紧急手术。”同时护士为患者进行右下肢牵引止血，建立静脉通路输注止血药物。旁边的黄标2号伤员是一名中年女性，胸部被挤压后出现胸痛、呼吸困难，急诊医师安排其做胸部CT，结果显示右侧多根肋骨骨折合并血气胸，立即联系胸外科医师会诊，胸外科医师到场后，紧急为其进行胸腔闭式引流，暗红色血液引流出约800ml，患者胸闷症状随即缓解。

急诊大厅临时安置区内，绿标伤员由2名全科医师、4名护士负责观察处理，一名手部擦伤的男性正用碘伏自行消毒，护士上前协助更换无菌敷料，并告知其注意事项；一名老年女性因受惊吓出现头晕，护士为其测量血压，结果为150/90mmHg，给予心理安抚后，血压逐渐回落至135/85mmHg。安置区角落摆放着温水、面包等食物，后勤保障科的工作人员正在为伤员递上热水，同时联系医院社工部，安排心理医师到场为伤员进行心理疏导。

9:15应急指挥中心内，医院院长、医务科主任正在通过实时监控查看各区域救治情况，大屏幕上显示：红标2名伤员生命体征逐渐平稳，红标1