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医院突发公共卫生事件应急感染控制应急预案演练脚本

场景设定

时间：202X年X月X日14:30

地点：XX医院门诊楼二楼内科诊区、急诊医学科、感染性疾病科负压病房、应急指挥中心

参与人员：应急指挥组、感染防控组、医疗救治组、后勤保障组、信息报送组、门诊医护人员、模拟患者及家属、检验人员、消杀人员等

第一幕：事件触发与初步响应

14:30，门诊二楼内科诊室，接诊医生李医生正在为患者王某某（模拟）问诊。患者自述“发热3天，最高39.5℃，伴干咳、乏力、肌肉酸痛，昨日出现胸闷憋气，家中同住的妻子和女儿也有发热症状”。李医生立即为患者测量体温，显示39.2℃，同时发现患者双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音。

结合当前辖区疾控部门发布的“流感样病例聚集性发病预警”，以及患者的聚集性发病史，李医生高度怀疑为不明原因病毒性肺炎聚集性病例，第一时间按下诊室门口的“应急预警按钮”，并立即给患者佩戴N95口罩，引导患者在诊室内原地等候，严禁随意走动。

14:31，门诊护士长张护士接到预警信号后，迅速携带防护用品赶到诊室，为患者家属（陪同就诊的女儿，体温38.7℃）也佩戴N95口罩，并将其引导至诊室外临时隔离等候区（提前设置在诊区末端通风良好区域）。同时，张护士安排诊区导诊员立即封闭该内科诊区入口，拉起隔离警示带，对诊区内其他就诊患者及家属进行疏散，引导至相邻诊区，并告知“因出现可疑传染病病例，需暂时封闭该诊区，请大家配合前往其他诊区就诊，后续会安排专人进行流调登记”。

14:33，门诊办公室主任刘主任接到报告后，第一时间向医院感染管理科（感控科）主任王主任及医务科科长周科长汇报情况。王主任立即启动《医院突发公共卫生事件应急感染控制预案》一级响应，同时通知应急指挥中心启动多部门联动机制。

第二幕：应急指挥与多部门联动

14:35，医院应急指挥中心（设在行政楼三楼）立即启动视频调度会议，应急指挥组组长（院长）主持会议，感控科、医务科、护理部、急诊科、感染科、检验科、后勤保障科、信息科等部门负责人参会。

感控科王主任在会上详细汇报初步情况：“目前门诊内科诊区发现1例不明原因发热伴肺炎患者，家中2名密切接触者均出现发热症状，已按要求进行临时隔离，诊区已封闭，初步判断为聚集性不明原因传染病病例，需立即启动感染控制应急处置流程。”

应急指挥组组长立即下达指令：

1.感染防控组：由感控科牵头，立即组建现场感控专班，指导所有参与处置的人员做好个人防护，对涉事诊区进行临时消杀，开展初步环境采样；同时协调疾控部门，做好病例转运及流调准备。

2.医疗救治组：由急诊科主任、感染科主任牵头，组建临时救治专家组，立即前往门诊隔离区对患者进行会诊，同时做好感染科负压病房的腾空准备，确保随时可以收治患者。

3.后勤保障组：立即调配充足的防护用品（N95口罩、防护服、护目镜、面屏等）、消杀物资（含氯消毒剂、过氧乙酸消毒片、空气消毒机等）及医疗救治设备（呼吸机、监护仪等），同时安排负压救护车在门诊楼北侧指定位置待命。

4.信息报送组：由医务科、信息科牵头，安排专人负责信息收集与报送，按照《突发公共卫生事件信息报告规范》，在1小时内完成首次报告至辖区卫健局及疾控中心，后续根据处置进展及时报送更新信息。

5.门诊管理组：安排专人对诊区疏散的患者及家属进行登记，记录联系方式、就诊信息及停留时间，以便后续开展流调及健康监测；同时通过医院官方公众号、门诊电子屏发布“内科诊区临时封闭”的公告，告知患者及家属就诊调整安排，避免引发恐慌。

14:38，各部门迅速落实指令：感染防控组现场专班已抵达门诊诊区，首先对参与初步处置的李医生、张护士等人员进行个人防护评估，确认其已佩戴N95口罩、穿隔离衣，指导其更换为二级防护（穿戴一次性工作帽、医用防护口罩、防护服、一次性乳胶手套、防护面屏、鞋套）；同时，对诊区环境进行初步消杀，用含氯消毒剂（有效氯1000mg/L）对地面、桌面、门把手等物体表面进行擦拭，用空气消毒机对诊室内空气进行消毒。

医疗救治组专家组抵达后，在二级防护下对患者进行详细会诊，采集鼻咽拭子、痰标本及静脉血标本，安排专人立即送往检验科P2实验室进行检测（提前开通“传染病应急检测绿色通道”，实验室人员已做好三级防护准备）。会诊结论为“不明原因病毒性肺炎聚集性病例，需立即转往感染性疾病科负压病房进行隔离治疗”。

第三幕：病例转运与病房接管

14:45，负压救护车驾驶员及随车医护人员已做好三级防护，抵达门诊楼北侧指定位置。感控科现场专班人员对救护车的负压状态进行检查，确认负压系统正常运行（负压值为-15Pa），车内消毒设备已开启。

14:47，在感控人员的指导下，急诊科医护人员将患者及家属（女儿）通过门诊楼西侧的“传染病专用通道”转运至负压救护车，转运过程中严格保持1米以上距离，患者