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一例下肢外伤患者的个案护理

患者男性，52岁，因“左下肢被重物砸伤后肿痛、活动受限3小时”于2023年10月12日急诊入院。入院时神志清楚，急性痛苦面容，左下肢大腿中段至踝关节明显肿胀，皮肤张力极高，可见两处约2cm×3cm、4cm×5cm的挫裂伤口，创面有泥沙污染，活动性出血；左下肢远端皮温较对侧低2℃，足背动脉搏动减弱，足趾活动时疼痛加剧，被动牵拉足趾引发剧烈疼痛。急诊行下肢血管超声提示左侧腘动脉内膜毛糙，血流速度减慢；X线检查示左胫骨中段粉碎性骨折，左腓骨小头骨折。入院诊断为左下肢复合外伤（左胫骨粉碎性骨折、左腓骨小头骨折、左下肢软组织挫裂伤、左下肢血管损伤待排），随即收入创伤骨科病房。