肋软骨隆鼻抽脂术后护理个案.docVIP

肋软骨隆鼻联合自体脂肪抽吸术后护理个案

一、病例介绍

患者女性，28岁，因“自觉鼻梁低平、鼻尖圆钝、面部轮廓不够立体”于2025年10月15日入院。患者既往体健，无手术史、过敏史及慢性病史，月经规律，术前各项检查（血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等）均正常。于2025年10月16日在全麻下行肋软骨隆鼻术（取右侧第6肋软骨，雕刻后行鼻梁抬高+鼻尖塑形）联合面部脂肪抽吸术（双侧面颊、下颌缘、颏部），手术时长约3小时，术中出血约50ml，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：术后返回病房时，体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg，血氧饱和度99%。

手术切口情况：

鼻部：鼻梁及鼻尖处可见敷料覆盖，少量淡血性渗出，无明显肿胀；鼻腔内填塞凡士林纱条，双侧鼻翼稍红肿。

胸部：右侧肋软骨取骨处敷料干燥，无渗血渗液，局部轻度压痛。

面部抽脂区：双侧面颊、下颌缘及颏部可见吸脂针眼，敷料覆盖，无明显渗血，局部皮肤稍肿胀、淤青。

疼痛评估：患者主诉鼻部胀痛（VAS评分3分），胸部取骨处压痛（VAS评分2分），面部抽脂区酸胀感（VAS评分2分）。

心理状态：患者对手术效果有期待，同时因术后肿胀、疼痛及鼻腔填塞导致呼吸不畅，存在轻度焦虑情绪。

（二）护理问题

疼痛：与手术创伤、鼻腔填塞及局部肿胀有关。

焦虑：与术后不适、担心手术效果及恢复过程有关