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- 2026-03-10 发布于江西
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白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后护理查房
一、患者基本情况
姓名:张XX
性别:女
年龄:68岁
床号:眼科3床
住院号:2025061203
入院时间:2025年12月25日
手术时间:2025年12月27日10:00-10:45
诊断:右眼年龄相关性白内障(成熟期)
既往史:高血压病史10年,规律服用硝苯地平控释片(30mgqd),血压控制在130-145/80-90mmHg;否认糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术外伤史及药物过敏史。
术前评估:视力右眼手动/眼前,左眼0.5;眼压右眼18mmHg,左眼16mmHg;角膜内皮细胞计数2200个/mm2;泪道冲洗通畅,眼部无急性炎症。
手术方式:右眼白内障超声乳化吸除+折叠型人工晶状体(AcrySofIQ)植入术。
二、术后病情观察
(一)生命体征监测
术后24小时内每4小时监测血压、心率、体温:
血压:波动于135-142/82-88mmHg(未超出术前基础值10%);
心率:65-72次/分;
体温:36.2-36.8℃(无感染迹象)。
(二)眼部专科观察
视力:术后第1天右眼视力0.4(裸眼),较术前显著改善;术后第2天矫正视力0.6。
眼压:术后6小时眼压15mmHg,术后12小时18mmHg,术后24小时20mmHg(略升高,考虑与粘弹剂残留有关,予布林佐胺滴眼液q12h滴眼后降至17mmHg)。
眼部症状:患者
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