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小儿脑梗死诊疗指南(2025年版)

小儿脑梗死是儿童神经系统急重症之一，其病理生理机制、临床表现及诊疗策略与成人存在显著差异。由于儿童脑血管结构、血流动力学特点及基础疾病谱的特殊性，早期识别、精准诊断及个体化治疗对改善预后至关重要。以下从病因与危险因素、临床表现、诊断评估、急性期治疗、亚急性期及恢复期管理、预后与随访六个核心环节展开阐述。

一、病因与危险因素

小儿脑梗死的病因复杂，可分为结构性、血液性、感染性、代谢性及特发性五大类，其中结构性因素（如脑血管异常、心脏疾病）和血液高凝状态为主要致病机制。

1.结构性因素

（1）脑血管异常：烟雾病（Moyamoya病）是儿童脑梗死的