性早熟诊疗指南(2025年版).docx

性早熟诊疗指南(2025年版)

性早熟是儿童内分泌系统常见发育异常，指女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征的规律性进展。其核心特征是下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）的提前激活或外源性/异位性激素异常分泌，可导致终身高受损、心理行为问题及潜在器质性疾病风险。本指南基于近年临床研究进展及循证医学证据，围绕诊断、鉴别、治疗及长期管理展开规范阐述。

一、临床评估与诊断要点

（一）病史采集与体格检查

1.病史重点：需详细记录性征出现时间（如乳房发育、睾丸增大、阴毛/腋毛生长、月经初潮）、进展速度（如6个月内Tanner分期是否跨越2期以上）；询问出生史（早产、低体重）、生长史（近1年身高增长