儿童眉骨缝针护理个案.docVIP

儿童眉骨外伤缝合术后个案护理报告

一、病例基本资料

患儿林XX，男，4岁6个月，因“玩耍时撞伤眉骨致皮肤裂伤”于2025年10月12日16:30急诊入院。

受伤经过：患儿在小区滑梯旁追逐时不慎摔倒，右侧眉骨撞击滑梯金属扶手，当即出现皮肤裂开、鲜血涌出，由家长用干净毛巾按压止血后紧急送医。

入院评估：体温36.8℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压95/60mmHg；右侧眉弓处可见一长约2.5cm的不规则裂伤，深达皮下脂肪层，创缘不整齐，可见少量泥沙样异物附着；患儿哭闹不止，拒绝触碰伤处，家长焦虑明显。

辅助检查：急诊头颅CT示“右侧眉骨皮下软组织裂伤，颅骨未见骨折，颅内未见出血灶”。

处理措施：急诊行“眉骨裂伤清创缝合术”，术中用生理盐水、双氧水反复冲洗创面，清除异物后用5-0可吸收线分层缝合，皮肤用6-0美容线间断缝合，共缝合5针。术后予破伤风抗毒素（TAT）1500U肌注（皮试阴性），开具头孢克洛干混悬剂（0.125g/次，每日3次）预防感染，重组人表皮生长因子凝胶（每日1次，外涂创面）促进愈合。

二、术后护理评估

（一）生理状况

伤口情况：术后即刻伤口敷料干燥，无渗血渗液；术后24小时换药时可见敷料少量淡红色渗血，伤口周围轻度肿胀，无明显红肿、脓性分泌物。

疼痛评估：采用FLACC疼痛评分法（Face面部表情、Legs腿部动作、Activity活动、Cry哭闹、Cons