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高胆固醇血症合并冠心病患者个案护理

一、个案基本情况

患者信息：

姓名：张XX

性别：男

年龄：58岁

职业：退休教师

入院时间：2025年10月15日

主诉：反复胸痛3个月，加重1周

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片（30mg/日）；否认糖尿病、脑血管病史；无药物过敏史。

家族史：父亲因冠心病于65岁去世，母亲患高血压。

生活习惯：

饮食：喜食油腻、腌制食品，每日摄入肉类约200g，蔬菜不足200g，吸烟史30年（每日20支），饮酒史20年（每日白酒约100ml）。

运动：几乎不运动，日常以久坐为主。

入院检查：

体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压150/90mmHg，身高175cm，体重85kg，BMI27.8（肥胖）。

实验室检查：

总胆固醇（TC）：6.8mmol/L（正常5.2mmol/L）

甘油三酯（TG）：2.5mmol/L（正常1.7mmol/L）

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：4.5mmol/L（正常3.4mmol/L）

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：0.8mmol/L（正常1.0mmol/L）

血糖：5.8mmol/L（正常）

肝肾功能：正常。

影像学检查：

心电图：ST段压低（V4-V6导联），提示心肌缺血。

心脏彩超：左心室舒张功能减退，射血分数（EF）60%（正常）。

冠脉造影：前降支中段狭窄50%，回