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脑移植术后患者早期康复护理查房

时间：2025年12月26日15:00

地点：神经外科ICU病房

主持人：张护士长（副主任护师）

参加人员：李主管护师、王护师、赵护师、孙护士、实习护士小陈、神经外科李医生

患者基本信息

姓名：王某

性别：男

年龄：45岁

诊断：脑移植术后第7天（因严重脑外伤致脑死亡，接受脑移植手术）

手术时间：2025年12月19日

当前生命体征：体温36.8℃，心率85次/分，呼吸18次/分（呼吸机辅助），血压130/80mmHg，血氧饱和度98%

一、病情汇报（责任护士：王护师）

1.术前情况回顾

患者因2025年12月10日车祸致重度颅脑损伤，GCS评分3分，双侧瞳孔散大，脑血流图提示脑死亡。家属同意后，于12月19日在全麻下行同种异体脑移植术，手术历时12小时，术中出血约800ml，输注红细胞悬液4U，血浆400ml。

2.术后恢复情况

神经系统：术后第3天意识恢复，GCS评分10分（睁眼3分，语言3分，运动4分），可简单遵嘱动作（如握手、眨眼），右侧肢体肌力3级，左侧肢体肌力2级，病理征未引出。

循环系统：术后持续心电监护，血压波动于120-140/70-90mmHg，予硝苯地平控释片30mgqd口服，心率维持在70-90次/分。

呼吸系统：术后第5天撤离呼吸机，改为鼻导管吸氧（3L/min），呼吸平稳，无咳嗽咳痰，肺部听诊未闻及干湿啰音。

消化