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小儿细菌性痢疾诊疗指南

小儿细菌性痢疾是由志贺菌属（痢疾杆菌）引起的急性肠道传染病，好发于2-7岁儿童，夏秋季高发。该病以发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重为主要特征，部分重症患儿可发展为中毒型痢疾，出现休克或脑疝，需早期识别并规范诊疗。

一、病原学与流行病学特征

志贺菌属分为A（痢疾志贺菌）、B（福氏志贺菌）、C（鲍氏志贺菌）、D（宋内志贺菌）四群，我国以福氏志贺菌（B群）和宋内志贺菌（D群）为主，其中福氏菌易导致慢性化，宋内菌症状多较轻。病原体通过粪-口途径传播，可经污染的手、食物、水源或苍蝇媒介感染。儿童因卫生习惯差、免疫力较低，为主要易感人群，托幼机构、学校等集体场所易暴发流