小儿先天性肛门直肠畸形诊疗指南
小儿先天性肛门直肠畸形(AnorectalMalformations,ARMs)是小儿外科最常见的消化道畸形之一,发病率约为1/5000-1/1500,男女比例约1.5:1。其病理特征为肛门直肠发育障碍,常合并瘘管形成及其他系统畸形,诊疗需结合解剖类型、合并畸形及功能评估,采取个体化方案。
一、分类与病理特征
ARMs的分类基于直肠盲端与盆底肌(主要为耻骨直肠肌)的解剖关系及瘘管类型,目前国际广泛采用“低位、中位、高位”(InternationalLow-Middle-High,ILMH)分类体系,结合性别差异细化分型:
(一)男性ARMs
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