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小儿急性支气管炎诊疗指南(2025年版)

小儿急性支气管炎是儿科常见的急性下呼吸道感染性疾病，主要累及气管、支气管黏膜及周围组织，以咳嗽为核心症状，常伴咳痰、喘息等表现。本病好发于冬春季节，多见于2岁以下婴幼儿，多数预后良好，但部分患儿可能因治疗不规范或合并基础疾病进展为肺炎或反复呼吸道感染。以下从病因、临床表现、诊断、治疗及预防五方面系统阐述诊疗要点。

一、病因与发病机制

1.病原体

病毒是最主要的致病原，占急性支气管炎患儿的70%-90%，以呼吸道合胞病毒（RSV）、鼻病毒（HRV）、流感病毒（A/B型）、副流感病毒（1-3型）、腺病毒（AdV）为主。细菌感染多为继发，常见病原体包