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儿童甲型流感感染后居家护理个案

基本信息

患儿：王XX，男，5岁，幼儿园大班

诊断：甲型流感病毒感染（实验室咽拭子检测阳性）

病程：发热伴咳嗽3天，经抗病毒治疗后进入恢复期

一、急性期护理措施（病程1-3天）

1.发热管理

降温策略：

物理降温：体温＜38.5℃时，采用温水擦浴（水温32-34℃），重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域，避免酒精擦浴及冷敷额头（可能引起不适）。

药物降温：体温≥38.5℃时，遵医嘱口服布洛芬（5-10mg/kg，每6-8小时一次）或对乙酰氨基酚（10-15mg/kg，每4-6小时一次），两次用药间隔≥4小时，24小时内不超过4次。

观察要点：

每小时监测体温变化，记录热型（稽留热/弛张热）及伴随症状（如寒战、惊厥前兆）。

若出现持续高热＞39℃且用药后无缓解、热退后精神萎靡或抽搐，需立即就医。

2.呼吸道症状护理

咳嗽与鼻塞：

保持室内湿度50%-60%，使用加湿器或放置湿毛巾；鼻塞时用生理盐水滴鼻（每次1-2滴）软化鼻痂，再用吸鼻器轻柔清理。

遵医嘱雾化吸入布地奈德混悬液（0.5mg/次，每日2次），缓解气道炎症；咳嗽剧烈时可抬高床头30°，减少胃食管反流刺激。

液体管理：

鼓励少量多次饮水（每日1000-1500ml），优先选择温开水、口服补液盐或稀释果汁，避免碳酸饮料及含糖饮品。

若患儿拒绝饮水，可通过米汤、蔬菜汤等流质补充，预防脱水（观