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小儿纵隔肿瘤诊疗指南

小儿纵隔肿瘤是儿童胸外科及肿瘤学领域的重要疾病范畴，其诊疗需结合解剖特点、病理类型及患儿生长发育特性，强调多学科协作与个体化管理。以下从解剖定位、临床表现、诊断路径、治疗策略及随访监测五个核心环节展开详述。

一、解剖定位与常见病理类型

小儿纵隔以胸骨角与第4胸椎下缘连线为界分为上、下纵隔，临床更常用三区划分法：前纵隔（胸骨后至心包前壁）、中纵隔（心包、大血管及气管所在区域）、后纵隔（椎旁沟至脊柱前缘）。各区域肿瘤分布具有显著特征性：

前纵隔：占小儿纵隔肿瘤20%-30%，以生殖细胞肿瘤（卵黄囊瘤、畸胎瘤）、胸腺瘤（儿童罕见但需警惕）及淋巴瘤（霍奇金/非霍奇金）为主。其中