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乡镇卫生院预防保健科多部门协作工作规范

一、协作框架与基本原则

为全面落实基本公共卫生服务项目，提升乡镇辖区内疾病预防控制、健康促进和重点人群健康管理效能，结合《国家基本公共卫生服务规范》《疫苗流通和预防接种管理条例》等政策要求，明确预防保健科与院内临床科室、公共卫生科、后勤保障部门及院外村卫生室、教育机构、民政部门等多主体的协作机制，形成“信息互通、责任共担、服务联动”的工作模式。

本规范遵循以下原则：

1.问题导向：以解决辖区内重点健康问题（如慢性病高发、儿童免疫规划漏种、孕产妇健康管理不到位等）为核心，动态调整协作内容；

2.精准对接：基于各部门职能定位，明确协作事项的具体流程、时限要求及质量标准；

3.数据驱动：依托区域卫生信息平台实现健康数据实时共享，减少重复劳动，提升服务效率；

4.群众受益：以居民健康需求为出发点，通过协作缩短服务链条，提高健康干预措施的可及性。

二、院内多部门协作规范

（一）与临床科室协作

临床科室（内科、妇产科、儿科等）是预防保健服务的“前哨”，负责在诊疗过程中发现重点人群健康线索并反馈至预防保健科；预防保健科则承担健康风险评估、干预方案制定及随访管理职责，双方需建立“筛查-转诊-干预-追踪”闭环机制。

1.慢性病管理协作

-筛查与信息传递：临床医生接诊35岁以上首诊患者时，需测量血压、