ICU感染性休克临床诊疗指南
感染性休克是重症医学科(ICU)常见的急危重症,由感染引发的宿主反应失调导致危及生命的器官功能障碍,其核心特征为循环衰竭与细胞代谢异常,需早期识别、精准干预以改善预后。以下从病理生理机制、临床表现、诊断标准及多维度治疗策略展开详细阐述。
一、病理生理机制
感染性休克的发生是病原体(细菌、真菌、病毒等)及其产物(如内毒素、外毒素)激活宿主免疫系统,引发过度炎症反应与免疫抑制失衡的结果。关键病理环节包括:
1.炎症反应失控:病原体通过模式识别受体(如Toll样受体)激活单核-巨噬细胞、中性粒细胞等,释放肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-
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