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第30卷第3期腹腔镜外科杂志Vol.30,No.3

2025年3月JOURNALOFLAPAROSCOPICSURGERYMar.2025

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文章编号:10096612(2025)03018507·论著·

DOI:10.13499/ki.fqjwkzz.2025.03.185

袖状胃切除患者术后早期减重变化轨迹及影响因素分析

1213451

乔嘉睿,杨得爱,尤欣语,潘荣丽,赵培凯,刘少壮,王保珍

[1.山东大学齐鲁医学院公共卫生学院营养与食品卫生学系,山东济南,250012;

2.山东大学齐鲁医学院公共卫生学院劳动与环境卫生学系;3.山东大学齐鲁医学院护理与

康复学院;4.山东大学齐鲁医院(山东大学第一临床学院);5.山东大学齐鲁医院减重与代谢外科]

【摘要】目的:探讨袖状胃切除术后1年患者体重减轻的纵向变化轨迹,识别出不同的减重类别,并分析术前因素对减

重效果的影响。方法:纳入2018年8月至2023年6月接受袖状胃切除术的810例肥胖患者,收集患者术后1、3、6、12个月的

总体重减轻百分比(%TWL),构建增长混合模型。采用方差分析或卡方检验对潜在类别分组进行组间比较,采用多因素Lo-

gistic回归分析影响术后减重效果的相关因素。结果:共得到3种类型变化轨迹,分别命名为快速减重组(19.0%)、常规减重

组(72.2%)与缓慢减重组(8.8%)。单因素分析结果显示,年龄、婚姻状况、BMI、体脂率、高血压、糖尿病、糖化血红蛋白、空腹

血糖、总胆固醇、甘油三酯、球蛋白、尿酸与促甲状腺激素组间相比差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显

示,术前空腹血糖、促甲状腺激素、体脂率是影响术后%TWL轨迹类别的独立预测因素(P0.05),较低的空腹血糖及较高的

促甲状腺激素、体脂率与更好的减重效果相关。结论:袖状胃切除术后患者体重减轻轨迹呈现异质性,术前空腹血糖、促甲状

腺激素、体脂率是预测术后1年体重减轻效果的重要生物标志物。

【关键词】袖状胃切除术;肥胖症;轨迹分析;增长混合模型;影响因素分析

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中图分类号:R656.61文献标识码:A

Weightlosstrajectoryandinfluencingfactorsanalysis

intheearlypostoperativeperiodofsleevegastrectomypatients

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QIAOJiarui,YANGDeai,YOUXinyu,etal.

1.DepartmentofNutritionandFoodHygiene,SchoolofPublicHealth,

CheelooCollegeofMedicine,ShandongUniversity,Jinan250012,China;2.Departmentof

OccupationalandEnvironmentalHealth,SchoolofPublicHealth,CheelooCollegeofMedicine,Shando