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传染病学模拟习题含参考答案

一、选择题

（一）单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列关于传染病病原体的描述，正确的是（）

A.流行性乙型脑炎的病原体是细菌

B.霍乱的病原体是霍乱弧菌O139群

C.伤寒的病原体是伤寒沙门菌

D.艾滋病的病原体是人类嗜T细胞病毒

2.某患者因发热、腹泻就诊，粪便培养出霍乱弧菌，其主要传播途径是（）

A.呼吸道传播

B.粪-口传播

C.虫媒传播

D.血液传播

3.麻疹的典型潜伏期为（）

A.1-3天

B.6-10天

C.10-14天

D.21-28天

4.对乙肝病毒（HBV）最有效的特异性预防措施是（）

A.注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）

B.接种乙肝疫苗

C.严格消毒医疗器械

D.避免接触患者血液

5.水痘患者的隔离期应持续至（）

A.发热消退

B.皮疹全部结痂或出疹后7天

C.疱疹开始消退

D.血常规恢复正常

6.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的主要临床表现不包括（）

A.剧烈头痛

B.皮肤瘀点瘀斑

C.脑膜刺激征

D.黄疸

7.下列哪项是艾滋病（HIV）的窗口期特征？（）

A.血液中可检测到HIV抗体

B.具有传染性

C.CD4+T淋巴细胞计数显著升高

D.无任何临床症状

8.登革热的主要传播媒介是（）

A.按蚊

B.库蚊

C.伊蚊

D.蜱虫

9.伤寒患者最具诊断意义的特征性皮疹是（）

A.斑丘疹

B.玫瑰疹

C.疱疹

D.荨麻疹

10.流行性出血热（肾综合征出血热）的“三痛”症状是指（）

A.头痛、腹痛、关节痛

B.头痛、腰痛、眼眶痛

C.胸痛、腰痛、腿痛

D.头痛、胸痛、腹痛

（二）多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.传染病的基本特征包括（）

A.由病原体引起

B.具有传染性

C.具有流行病学特征

D.感染后可获得一定免疫力

2.人感染高致病性禽流感的可能传播途径包括（）

A.接触病禽分泌物

B.吸入病禽污染的气溶胶

C.垂直传播（母婴传播）

D.食用未煮熟的病禽肉

3.艾滋病的高危人群包括（）

A.男男性行为者

B.静脉注射吸毒者

C.多次接受输血者

D.医护人员（无防护接触患者血液）

4.流行性出血热的典型临床表现包括（）

A.发热期

B.低血压休克期

C.少尿期

D.多尿期

5.伤寒玫瑰疹的特点包括（）

A.多见于胸腹部

B.呈淡红色斑丘疹

C.压之不褪色

D.数量多（常超过50个）

二、简答题（每题10分，共30分）

1.简述传染病的基本特征及其含义。

2.简述消毒的分类及其应用场景。

3.简述霍乱的临床表现分期及各期特点。

三、案例分析题（共35分）

（一）案例1（12分）

某小学3年级（45人）于12月中旬出现聚集性发热病例。首发病例为12月10日就诊的学生A（男，8岁），主诉“发热3天，伴咽痛、肌肉酸痛”，体温39.2℃，咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，无皮疹及淋巴结肿大。3日内，班级内陆续出现12例类似症状学生，均表现为高热（38.5-40℃）、头痛、乏力、肌肉酸痛，部分伴咳嗽、流涕。实验室检查：白细胞计数4.2×10?/L（正常4-10×10?/L），淋巴细胞比例45%（正常20-40%）；咽拭子核酸检测甲型流感病毒阳性。

问题：

1.该疫情最可能的诊断是什么？依据是什么？（5分）

2.应采取哪些防控措施？（7分）

（二）案例2（13分）

患者男，25岁，农民，因“持续发热10天”于8月5日入院。患者10天前无诱因出现发热，体温38℃，渐升至39.5℃，伴乏力、食欲减退、腹胀，无咳嗽、咳痰。查体：T39.8℃，P90次/分（相对缓脉），R20次/分，BP120/80mmHg；神志清，胸腹部可见5个淡红色斑丘疹（直径2-4mm，压之褪色），肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，质软无压痛；实验室检查：WBC3.2×10?/L（中性55%，淋巴40%，嗜酸性粒细胞0%），粪常规（-），血培养可见革兰阴性杆菌；肥达试验：H1:320，O1:160。

问题：

1.该患者最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？（6分）

2.需与哪些疾病鉴别？（3分）

3.应采取哪些治疗措施？（4分）

（三）案例