艾司氯胺酮超前镇痛对发育性髋关节脱位手术患儿疼痛控制效果分析.pdfVIP

·2482·国际医药卫生导报2025年8月第31卷第15期IMHGN,August2025,Vol.31,No.15

艾司氯胺酮超前镇痛对发育性髋关节脱位

手术患儿疼痛控制效果分析

黄敬媛蔡亮吕海港邓亚南

西安交通大学附属红会医院麻醉科，西安710000

通信作者：邓亚南，Email：476529505@

【摘要】目的探讨艾司氯胺酮超前镇痛对发育性髋关节脱位（DDH）手术患儿的疼痛控制效果

及安全性。方法回顾性选取2021年1月至2023年12月于西安交通大学附属红会医院行DDH手术

的120例患儿作为研究对象，按照随机数字表法将患儿分为对照组（60例）和观察组（60例）。观察组

中男10例，女50例，年龄（3.25±0.73）岁；对照组中男9例，女51例，年龄（3.17±0.86）岁。手术结束前

30min，观察组静脉注射0.5mg/kg艾司氯胺酮进行超前镇痛，对照组给予等量生理盐水。比较两组患

儿术后2、4、8、12、24h的儿童疼痛行为评分量表（FLACC）和威斯康星州儿童医院镇静量表（CHW）评

2

分，观察并记录术后不良反应的发生情况。统计学意义采用χ检验、t检验、重复测量方差分析。结

果术后2、4、8、12、24h，观察组的FLACC评分分别为（2.75±1.53、2.41±1.22、2.18±1.05、1.76±0.61、

1.45±0.42）分，对照组分别为（4.31±1.82、3.75±1.43、3.23±1.21、2.79±1.08、2.18±0.73）分，差异均有统计

学意义（均P0.05）；随着术后时间的推移，两组患儿的FLACC评分呈下降趋势。观察组患儿术后2、

4、8、12h的CHW评分均低于对照组（均P0.05），而术后24h差异无统计学意义（P0.05）；随着时间

推移，两组患儿的CHW评分呈上升趋势。两组不良反应总发生率比较［20.0%（12/60）比16.7%

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（10/60）］，差异无统计学意义（χ=0.223，P=0.637）。结论艾司氯胺酮超前镇痛在患儿DDH手术中

具有良好的疼痛控制效果，能够显著降低患儿术后疼痛评分，且术后不良反应发生率低。

【关键词】髋关节脱位；发育性；艾司氯胺酮；超前镇痛；安全性；儿童

基金项目：陕西省重点研发计划（22023-YBSF-332）

Analysisofthepaincontroleffectofesketaminepreemptiveanalgesiainchildrenundergoing

developmentaldysplasiaofthehipsurgery

HuangJingyuan,CaiLiang,LyuHaigang,DengYanan

DepartmentofAnesthesiology,XianJiaotongUniversityAffiliatedHonghuiHospital,Xian710054,

China

Correspondingauthor:DengYanan,Email:476529505@

【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectsandsafetyofpreemptiveanalgesiawith

esketamineforpaincontrolinchildrenundergoingsurgeryfordevelopmentaldysplasiaofthehip

(DDH).MethodsAretrospectivestudywasconductedinvolving120childrenwhounderwentDDH

surgeryattheXianJiaotongUniversityAffiliatedHonghuiHos