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神经内科跌倒坠床应急预案考核测试卷及答案

神经内科跌倒坠床应急预案考核测试卷

姓名：__________科室：__________得分：__________考试时间：60分钟

一、单项选择题（每题3分，共30分，每题只有一个正确答案）

1.神经内科患者跌倒坠床高风险人群不包括（）

A.68岁脑梗死恢复期、左侧肢体肌力2级患者

B.服用地西泮（安定）的失眠患者

C.28岁急性脑炎术后第2天、意识清醒且行动自如患者

D.帕金森病伴步态异常患者

2.住院患者入院后，跌倒风险评估应在（）小时内完成，神经内科患者因病情特殊，需增加动态评估频次。

A.2B.4C.6D.8

3.患者发生跌倒坠床后，护士首先应采取的措施是（）

A.立即将患者扶至床上休息

B.评估患者意识、生命体征及受伤情况

C.立即通知医生和护士长

D.拍照留存现场并填写不良事件报告

4.Morse跌倒评估量表总分为125分，其中（）分为高风险，需采取24小时专人陪护等强化防护措施。

A.≤24B.25-44C.≥45D.55-65

5.预防神经内科患者坠床，床栏使用的正确做法是（）

A.意识清醒患者无需使用床栏

B.仅夜间拉起床栏，白天放下

C.高风险患者双侧床栏全程拉起（治疗护理时除外）

D.床栏高度调节至患者能轻松翻越

6.患者坠床后出现意识丧失、呼之不应，护士首要的急救措施是（）

A.开放气道，评估呼吸心跳

B.立即测量血压、血糖

C.通知家属到场

D.检查有无外伤出血

7.跌倒坠床事件发生后，需在（）小时内通过医院不良事件上报系统提交报告，确保信息完整准确。

A.6B.12C.24D.48

8.针对服用抗凝药物（如华法林）的神经内科跌倒患者，重点观察内容不包括（）

A.皮肤瘀斑、黏膜出血

B.瞳孔变化（警惕颅内出血）

C.肢体活动情况

D.患者食欲及睡眠情况

9.预防跌倒的“起床三步法”正确顺序是（）

A.平躺→坐起→站立

B.平躺30秒→侧卧30秒→坐起30秒→站立30秒

C.平躺→翻身→坐起→站立

D.平躺→抬腿→坐起→站立

10.神经内科患者跌倒后出现头痛、呕吐、烦躁不安，最可能的并发症是（）

A.脑震荡B.颅内出血C.颈椎损伤D.软组织挫伤

二、多项选择题（每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）

1.神经内科患者跌倒坠床的主要危险因素包括（）

A.肢体活动障碍（如偏瘫、共济失调）

B.认知障碍（如阿尔茨海默病、谵妄）

C.服用镇静催眠药、降压药、抗凝药等

D.环境因素（地面湿滑、照明不足、床栏未固定）

2.患者跌倒坠床后，护士需重点评估的内容有（）

A.意识状态、瞳孔变化及生命体征

B.受伤部位、有无骨折或脱位

C.跌倒时的体位、受力部位

D.患者及家属的心理状态

3.预防神经内科患者跌倒坠床的护理措施包括（）

A.床头悬挂“防跌倒”警示标识，高风险患者佩戴红色腕带

B.床旁配备呼叫铃、防滑鞋，夜间开启地灯

C.定时巡视，高风险患者每30分钟巡视一次

D.对患者及家属进行跌倒预防健康教育，指导正确使用助行器

4.跌倒坠床应急处理的核心步骤包括（）

A.评估伤情，避免盲目移动患者

B.实施急救，如止血、固定骨折部位

C.通知医生，协助进一步检查治疗

D.记录事件经过、处理措施及患者病情变化

5.跌倒坠床事件发生后的改进措施包括（）

A.组织科室讨论，分析事件原因（患者、环境、护理因素）

B.修订科室跌倒预防流程，加强护士培训

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