缺血性脑卒中概述及急救措施.pptxVIP

缺血性脑卒中

急救措施

缺血性脑卒中概述缺血性脑卒中又称脑梗死，是脑卒中最常见类型，占全部脑卒中的70%~80%，指脑部供血动脉（颈动脉、椎动脉系统）因各种原因发生闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，进而引起相应神经功能缺损的急性脑血管疾病，其救治核心为争分夺秒恢复脑血流，时间窗内的规范急救直接决定患者预后。

主要病因临床最常见病因是动脉粥样硬化（高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等为高危因素，导致血管内膜斑块形成，斑块增大/破裂引发血管闭塞）；其次为心源性栓塞（房颤、心肌梗死、心内膜炎等导致心脏附壁血栓脱落，随血流堵塞脑血管）；此外还包括脑小血管病变、血管炎、颈动脉夹层、血液高凝状态等少见原因。

典型临床表现发病多为急性起病，数分钟至数小时内神经功能缺损症状达到高峰，无明显前驱症状，核心表现为局灶性神经功能障碍，且症状与闭塞血管供血区域相关，经典识别可通过FAST口诀，拓展版BEFAST口诀更全面，涵盖后循环梗死症状：

?B（Balance）：平衡障碍，走路不稳、眩晕、恶心呕吐；

?E（Eyes）：视力异常，单侧视物模糊、复视、视野缺损；

?F（Face）：面部不对称，口角歪斜、流涎；

?A（Arms）：肢体无力，单侧手臂抬举困难、麻木；

?S（Speech）：言语障碍，说话含糊、理解困难、失语；

?T（Time）：立即呼救，记录发病时间。

其他常见症状还包括单侧肢体麻木、头痛（多不剧