支气管扩张概念及个案护理.pptxVIP

支气管扩张

个案护理;核心概念;主要病因;病理生理;典型临床表现;辅助检查;治疗原则;支气管扩张个案护理;护理评估;护理评估;护理诊断;护理目标;呼吸道管理是支气管扩张患者护理的关键，贯穿于病程全程。①体位引流：根据HRCT明确的病变部位，协助患者采取合适的体位，使病变部位处于高处，引流支气管开口向下，利用重力作用促进痰液排出；引流时间选择在餐前1小时或餐后2小时，避免引流导致呕吐，每次引流15~20分钟，每日2~3次；引流过程中协助患者轻拍背部（从下至上、从外向内），力度以患者能耐受为宜，同时指导患者进行有效咳嗽，促进痰液排出；引流后协助患者清洁口腔，观察痰液的量、颜色、性状，并做好记录。②有效咳嗽指导：指导患者取坐位或半卧位，屈膝，双手环抱腹部，深吸气后屏气3~5秒，然后用力收缩腹肌，进行短促有力的咳嗽，将痰液从气道深部咳出；对于咳嗽无力的患者，可使用吸痰器协助吸痰，吸痰时严格遵循无菌操作原则，动作轻柔，避免损伤气道黏膜，吸痰前后给予高流量吸氧，防止缺氧。③雾化吸入护理：遵医嘱给予雾化吸入治疗，常用药物为生理盐水、氨溴索、乙酰半胱氨酸等化痰药，必要时可加入支气管舒张剂（如沙丁胺醇），雾化吸入时间每次15~20分钟，每日2~3次；雾化后协助患者翻身、拍背、咳嗽，促进痰液排出，同时清洁口腔，防止口腔真菌感染。④补液护理：鼓励患者多饮水，每日饮水量1500~2000ml，以稀释痰液，