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浙江临床医学2025年9月第27卷第9期·1355·

·诊治分析·

改良LNG-IUS固定术治疗子宫腺肌病疗效分析

陈芸芸吴嘉陆叶青施文银柴强达陶冶*

【摘要】目的探讨改良左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）固定术治疗子宫腺肌病的疗效。方法回顾性分析2023年5月至2024年

6月26例子宫腺肌病患者行改良LNG-IUS固定术的临床资料。评估患者治疗前、治疗后3、6个月痛经程度、月经量、子宫体积、血红蛋白水

平及不良反应。结果26例患者手术时间（29.94±3.88）min，术中出血量（11.33±1.97）mL，合并有子宫内膜息肉16例；10例无合并症

患者手术时间（13.83±1.01）min，术中出血量（3.17±0.60）mL；所有患者术中、术后未发生并发症。1例患者术后2个月环脱落，脱落率

3.85%。25例环在位患者完成随访，术后3、6个月VAS评分及PBAC评分与治疗前相比明显改善（P0.05）；术后3个月血红蛋白与治疗前相比

P

明显上升（0.05）。结论改良LNG-IUS固定术治疗子宫腺肌病是一种安全有效且简便的方法，可有效降低环下移及脱落率，缓解痛经程

度，减少月经量及提高血红蛋白水平，值得临床推广。

【关键词】左炔诺孕酮宫内缓释系统改良固定术子宫腺肌病脱落率

【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyofamodifiedlevonorgestrel-releasingintrauterinesystem(LNG-IUS)fixationtechniqueinthe

treatmentofadenomyosis.MethodsAretrospectiveanalysiswasconductedontheclinicaldataof26patientswithadenomyosiswhounderwentthe

modifiedLNG-IUSfixationprocedurebetweenMay2023andJune2024.Theseverityofdysmenorrhea,menstrualbloodloss,uterinevolume,hemoglobin

levels,andadversereactionswereassessedbeforetreatment,aswellasat3and6monthspost-treatment.ResultsThemeanoperativetimeforall26patients

was(29.94±3.88)minutes,withanintraoperativebloodlossof(11.33±1.97)mL.Amongthem,16caseswerecomplicatedbyendometrialpolyps.Inthe

10patientswithoutcomorbidities,theoperativetimewas(13.83±1.01)minutes,andthebloodlosswas(3.17±0.60)mL.Nointraoperativeorpostoperative

complicationsoccurredinanypatient.OnecaseexperiencedIUDexpulsion2monthsaftersurgery,resultinginanexpulsionrateof3.85%.Follow-upwas

completedfortheremaining25patientswithretainedIUDs.BoththeVisualAnalogScore(VAS)scoresandPictorialBloodAssessmentChart(PBAC)scores

at3and6monthsp