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卫健局自查报告及整改措施范文

为全面落实新时代卫生健康工作方针，切实提升服务质量和管理水平，我局严格对照国家、省、市关于卫生健康领域的政策要求和行业标准，于2023年9月至11月开展了为期3个月的全系统自查工作。本次自查覆盖23家公立医疗机构（含3家县级医院、12家乡镇卫生院、8家村卫生室）、17家民营医院、32家诊所及8家公共卫生机构，通过实地走访、查阅资料、病例抽查、问卷调查（共发放问卷2100份，回收有效问卷2013份）、座谈交流等方式，深入查找在公共卫生服务、医疗质量安全、行业监管、基层能力建设等方面存在的突出问题，现将自查情况及整改措施报告如下：

一、自查工作开展情况

本次自查坚持“全面覆盖、问题导向、立行立改”原则，成立由局主要领导任组长，分管领导任副组长，医政医管、基层卫生、疾控、监督等科室负责人为成员的专项工作组，制定《卫生健康系统自查工作方案》，明确9大类37项检查指标。一是分层分类检查。对公立医疗机构重点检查医疗质量核心制度落实、公共卫生任务完成情况；对民营机构重点核查依法执业、收费规范、医疗广告合规性；对基层机构侧重基本医疗服务能力、家庭医生签约履约质量。二是多维度数据比对。调取2022年1月至2023年8月医疗质量控制数据、公共卫生项目资金使用台账、12345热线投诉记录等，与现场检查结果交叉验证，确保问题精准定位。三是开门纳谏征求意见。通过官网留言、现场