PDCA循环提高避光药物输注规范执行率.docxVIP

PDCA循环提高避光药物输注规范执行率

避光药物输注的规范执行直接关系到药物疗效的发挥、不良反应的防控及患者治疗安全，临床中常存在医护人员认知不足、操作不标准、监管不到位等问题，导致规范执行率偏低。PDCA循环（Plan-计划、Do-执行、Check-检查、Act-处理）作为一套科学的闭环质量管理工具，已广泛应用于医疗领域质量持续改进，尤其在静脉药物管理中成效显著。本文将PDCA循环应用于避光药物输注管理，通过四阶段循环迭代，针对性解决执行过程中的痛点难点，实现避光药物输注规范执行率的稳步提升，保障临床用药安全。

一、Plan（计划阶段）：精准定位问题，明确改进目标

计划阶段的核心是找准问题、分析根源、制定可落地的改进方案，为后续执行工作奠定基础，避免盲目推进。结合临床调研及参考资料，本阶段重点开展以下工作。

（一）现状调研与问题梳理

通过现场观察、数据统计、医护访谈及患者反馈等方式，全面排查临床避光药物输注执行现状，发现核心问题如下：一是医护人员专业素养不足，部分医护人员对避光药物的种类、避光输注的适应症、操作规范掌握不熟练，甚至存在认知误区，尤其基层医疗机构医护人员表现更为突出；二是操作流程不规范，存在避光器具使用不当（如未使用专用避光输液器、避光袋）、输注过程中避光措施中断、药液配制后放置时间过长等问题；三是管理体系不完善，缺乏统一的避光药物输注操作标准、专项培训计划及常态