多重耐药菌课件.pptVIP

韩丽萍;什么是多重耐药菌？

院内多重耐药菌产生原因?

耐药菌感染的传播途径

耐药菌感染与传播的危害

院内多重耐药菌感染防控措施

多重耐药菌抗菌药物选择;;;AmericanThoracicSociety,InfectiousDiseasesSocietyofAmerica.AmJRespirCritCareMed2005;171:388-416.;;;;1.耐药菌种数多；

2.耐药面宽（几乎涉及所有抗菌药物）；

3.耐药率高，并多呈上升趋势；

4.多重耐药与交叉耐药均不少见；

5.耐药机制多样，并陆续发现新的耐药机制，且一菌可同时有多种机制参与。;1998年StuartBLevy在《新英格兰医学杂志》发表题为《多重耐药-一个时代的标志》的文章，认为

（1）只要给予抗菌药物的使用足够的时间，就会出现细菌耐药性。;（2）耐药性是不断进化的，随着抗菌药物的应用，

由低度耐药至中度耐药至高度耐药。

（3）对一种抗菌药物耐药的微生物可能对其他抗菌

药物也耐药。

（4）细菌一旦出现耐药性，细菌耐药性的消亡很慢。

（5）使用抗菌药物治疗后容易携带

耐药菌。;;接触传播：

直接，间接，物体表面，手

空气传播

飞沫传播

虫媒传播

粪口途径

通过交通工具包括旅游远距离传播

综合途径;

基