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5月住院医师规范化培训《内科》习题与参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.男性，43岁，2个月来发热，乏力伴消瘦。查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm，肝未触及。血象正常，血沉80mm／h，淋巴结活检为混合细胞型，骨髓穿刺涂片无明显异常所见，则该患者疾病临床分期应为

A、ⅠB期

B、ⅡA期

C、ⅡB期

D、ⅢB期

E、ⅣB期

正确答案：D

2.哪项不符合股骨头缺血性坏死的CT表现：（）

A、股骨头相对密度增高

B、股骨头囊变硬化

C、股骨头压缩变形

D、股骨头蘑菇状变形

E、股骨头骨质疏松

正确答案：E

3.下面关于上颌窦癌的说法不正确的是：（）

A、CT的上颌窦癌特征性表现是窦腔内软组织肿物

B、起源于上颌窦顶的肿瘤可向上累及眼眶和筛窦

C、肿瘤累及眼眶，下直肌周围脂肪消失是比较可靠的征象

D、上颌窦-筛窦骨板破坏与否，是肿瘤累及筛窦与筛窦口梗阻引起液体潴留的鉴别点

E、上颌窦癌常破坏后壁向颞下窝内蔓延

正确答案：A

4.患者，男，55岁，颜面肿痛，鼻出血5个月，CT显示有上颌窦窦壁破坏，内有不规则软组织密度肿块，侵犯眼眶、鼻腔。最大可能是：（）

A、鼻息肉

B、骨髓炎

C、黏液囊肿

D、上颌窦癌

E、纤维血管瘤

正确答案：D

5.类风湿关节炎F.肩关节痛G.颈、胸、腰椎僵硬H.游走性肩、膝、肘等大关节炎

A、髋、腰、膝负重关节痛

B、第一跖趾关节红、肿、痛

C、不对称性下肢关节炎

D、对称性指关节、掌指关节炎

E、骶髂关节炎

正确答案：D

6.下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是

A、腹压增高时可加重

B、烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感

C、弯腰时可加重

D、卧位可加重

E、常在餐后半小时出现

正确答案：E

7.有关激素水平测定哪项正确

A、24小时尿中激素浓度的测定受影响更少

B、早餐前取血为了解基础激素水平的分泌

C、使用放免和酶免法，随时可取血测定

D、激素水平高于或低于正常一定提示功能异常

E、激素分泌与体位无关

正确答案：A

8.CT密度分辨率的表达，正确的是：（）

A、0.35%

B、12LPS/cm

C、0.5%/3mm

D、14LPS/cm，MTF5%

E、2mm，0.35%，35mGy

正确答案：C

9.对于腹腔积液的叙述，下列哪项是错误的

A、血浆蛋白低于25g/L常出现腹腔积液

B、结核性腹膜炎腹腔积液为渗出液

C、丝虫病常可引起血性腹腔积液

D、慢性右心功能不全时腹腔积液为漏出液

E、腹腔内血液95%经门静脉回流到体循环

正确答案：C

10.甲状腺摄I试验最有意义的是I治疗疗效

A、鉴别不同甲亢的病因

B、估计甲亢严重程度

C、观察药物治疗疗效

D、观察

E、确定是否为手术适应证

正确答案：A

答案解析：甲状腺摄I率检查主要用于鉴别甲状腺功能亢进原因。

11.下列疾病是引起月经过多的主要原因的是()。

A、卵巢畸胎瘤

B、子宫颈囊肿

C、输卵管妊娠

D、浆膜下子宫肌瘤

E、黏膜下子宫肌瘤

正确答案：E

答案解析：在以上五种情况中，黏膜下子宫肌瘤是引起月经过多的主要原因。

12.引起病毒性心肌炎最常见的微生物是

A、真菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肝炎病毒

D、草绿色链球菌

E、柯萨奇病毒

正确答案：E

13.间质性肺炎比较典型的CT表现是：（）

A、肺纹理增重、模糊

B、两肺弥漫性磨玻璃密度

C、大片状阴影

D、小点状阴影

E、小片状阴影

正确答案：B

14.男，50岁，有心脏病史多年。查体：BP150/40mmHg，可扪及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是

A、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

B、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

C、心尖部舒张期杂音

D、胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

E、心尖部收缩期杂音

正确答案：B

15.下列不属于主动脉夹层CT及MRI均可显示的异常表现()。

A、内膜钙化内移

B、内膜片

C、假腔内血栓

D、真、假腔

E、内破口

正确答案：A

答案解析：主动脉夹层在MRI上，其内膜钙化内移现象不能显示。

16.人眼能区别的灰阶数目为：（）

A、8

B、10

C、16

D、12

E、32

正确答案：C

17.女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10．6×10／L，血小板50×10／L，HGB60g／L，网织红细胞升高，间接胆红素升高，红细胞脆性试验0．6％。尿常规：红细胞(+++)，隐血(+++)，蛋白(++)。血片中见大量红细胞碎片。BT延长，PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃患者首选的治疗是

A、血浆置换

B、肝素

C、糖皮质激素

D、输注新鲜血浆

E、溶栓

正确答案：A

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