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耳鼻喉科过敏性鼻炎用药指导试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共50分）

过敏性鼻炎治疗的一线药物，且能快速缓解打喷嚏、流清涕、鼻痒等症状的是（）

A.鼻用减充血剂B.鼻用糖皮质激素C.口服抗组胺药D.白三烯调节剂

下列鼻用糖皮质激素中，起效最快（通常1-3天）的是（）

A.布地奈德鼻喷雾剂B.糠酸莫米松鼻喷雾剂C.丙酸氟替卡松鼻喷雾剂D.曲安奈德鼻喷雾剂

关于口服抗组胺药的使用注意事项，错误的是（）

A.第一代抗组胺药（如氯苯那敏）可能引起嗜睡，服药后不宜驾驶

B.第二代抗组胺药（如氯雷他定）嗜睡副作用轻微，可白天服用

C.儿童可随意使用成人剂量的口服抗组胺药

D.孕妇使用需在医生指导下，避免自行用药

鼻用减充血剂（如盐酸羟甲唑啉）的使用疗程不宜超过（），避免引起药物性鼻炎

A.3天B.7天C.14天D.30天

对于伴有哮喘的过敏性鼻炎患者，首选的辅助治疗药物是（）

A.鼻用糖皮质激素B.口服抗组胺药C.白三烯调节剂D.鼻用抗组胺药

下列哪种药物不属于过敏性鼻炎的对症治疗药物（）

A.色甘酸钠鼻喷雾剂B.孟鲁司特钠片C.阿莫西林胶囊D.盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂

关于鼻用糖皮质激素的使用方法，正确的是（）

A.直接对着鼻中隔喷洒，效果更好

B.喷洒时头部稍向前倾，避免药物流入咽喉

C.症状缓解后可立即停药，无需逐渐减量

D.每天只需喷洒1次，无需分早晚

儿童过敏性鼻炎，优先选择的鼻用药物剂型是（）

A.鼻用气雾剂B.鼻用喷雾剂C.鼻用软膏D.鼻用凝胶

过敏性鼻炎患者，在花粉季来临前（）开始使用鼻用糖皮质激素，可有效预防症状发作

A.1-2周B.3-4周C.1个月D.2个月

下列关于白三烯调节剂的说法，正确的是（）

A.主要缓解鼻塞症状，对打喷嚏、鼻痒无效

B.可单独用于中重度过敏性鼻炎的治疗

C.副作用主要为胃肠道不适，一般可耐受

D.儿童禁用

二、多项选择题（每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

鼻用糖皮质激素的主要作用包括（）

A.减轻鼻黏膜炎症反应B.缓解鼻塞、鼻痒C.减少打喷嚏、流清涕D.预防过敏性鼻炎复发

第二代口服抗组胺药的优势有（）

A.嗜睡副作用小B.作用时间长（通常24小时）C.起效快（15-30分钟）D.对所有过敏性鼻炎患者均有效

过敏性鼻炎的用药原则包括（）

A.根据病情严重程度选择药物B.优先选择鼻用药物，减少全身副作用C.联合用药需在医生指导下进行D.症状缓解后可随意停药

下列哪些人群使用过敏性鼻炎药物时需要特别谨慎（）

A.孕妇B.哺乳期女性C.肝肾功能不全者D.儿童

鼻用抗组胺药的特点有（）

A.直接作用于鼻黏膜，起效快B.全身副作用小C.可缓解打喷嚏、鼻痒、流清涕D.对鼻塞的缓解效果优于鼻用糖皮质激素

三、简答题（每题10分，共20分）

简述鼻用糖皮质激素在过敏性鼻炎治疗中的注意事项。

简述中重度过敏性鼻炎的联合用药方案及注意事项。

四、答案及解析

（一）单项选择题答案

C（解析：口服抗组胺药是一线药物，起效快，能快速缓解打喷嚏、流清涕、鼻痒等速发症状；鼻用糖皮质激素是长期控制的首选，起效稍慢；鼻用减充血剂主要缓解鼻塞；白三烯调节剂多用于伴哮喘患者）

A（解析：布地奈德鼻喷雾剂起效最快，通常1-3天可见效；其他鼻用糖皮质激素起效多为3-7天）

C（解析：儿童需根据年龄、体重调整剂量，不可随意使用成人剂量，避免不良反应）

B（解析：鼻用减充血剂使用疗程不宜超过7天，长期使用易导致药物性鼻炎，加重鼻塞）

C（解析：白三烯调节剂可同时缓解过敏性鼻炎和哮喘症状，是伴有哮喘患者的首选辅助药物）

C（解析：阿莫西林是抗生素，用于治疗细菌感染，过敏性鼻炎是过敏反应，无需使用抗生素）

B（解析：鼻用糖皮质激素喷洒时头部稍向前倾，对准鼻黏膜外侧，避免对着鼻中隔，防止刺激黏膜；症状缓解后需逐渐减量停药，避免