【713】结、直肠与肛管疾病（痔）.pptx

2016年结、直肠与肛管疾病2026——外科学医学生文献学习

第十二节痔

概述分型与定义内痔部位：齿状线以上本质：肛垫的支持结构、静脉丛、动静脉吻合病理改变：充血、增生、肥大、移位外痔部位：齿状线以下本质：皮下静脉丛病理性扩张或结缔组织增生混合痔内痔+相应部位外痔通过静脉丛相互融合地位最常见的肛肠疾病婴幼儿罕见，发病率随年龄增长而增加

肛垫黏膜下血管、平滑肌、结缔组织组成的血管垫作用：闭合肛管、节制排便正常状态借Treitz肌固定于肛管肌壁排便时受压下移，便后自身弹性回缩发病机制弹性回缩减弱→肛垫充血、下移、增生肥大→形成痔病因（两大主要学说+诱发因素）1.肛垫下移学说（