躁狂症病人服药依从性与危险行为的关联效应分析.pdfVIP

·2576·CHINESEGENERALPRACTICENURSINGJuly2025Vol.23No.13

·调查研究·

躁狂症病人服药依从性与危险行为的

关联效应分析

王明龙，刘敏，曾奕，赖燕

Keywordsmania;medicationcompliance;dangerousbehavior;correlationeffect

摘要目的：分析躁狂症病人服药依从性与危险行为的关联效应。方法：选取赣州市第三人民医院精神病专科医院早期干预科男病

区于2020年11月—2021年11月收治的90例躁狂症病人为研究对象，根据Morisky服药依从性量表（MMAS‐8）评分将病人分为依

从性差组41例与中高依从性组49例。收集病人临床基线资料，进行组间一般资料比较。通过2年随访记录病人不同程度危险行为

发生情况，进行组间有危险行为病人一般资料比较，并进一步进行服药依从性与不同程度危险行为的相关性检验。结果：躁狂症病

人服药依从性与病人年龄、病程、婚姻状况及家庭结构有关（均P0.05）。依从性差组病人危险行为发生率73.17%，高于中高依从

性组的20.41%（P0.05）。病人服药依从性与轻度危险行为呈强关联（r=0.668，P0.001），与中轻度危险行为呈中等程度关联

（r=0.407，P0.001），与中重度危险行为（r=0.234，P=0.026）、重度危险行为（r=0.263，P=0.012）呈弱关联。结论：躁狂症病人

服药依从性差者发生危险行为的风险较高，与轻度危险行为呈强关联，与中轻度危险行为呈中等程度关联，与中重度、重度危险行为

呈弱关联，需尽早采取有效的预防和管理措施进行干预，提高病人服药依从性，减少或避免躁狂症病人危险行为的发生。

关键词躁狂症；服药依从性；危险行为；关联效应

doi：10.12104/j.issn.1674-4748.2025.13.038

躁狂症是常见的精神疾病，常伴有言语障碍、行动Scale，YMRS）评分≥6分；临床资料保存完整；年龄18～

增多、幻觉、亢奋、抑郁等精神症状，是双相情感障碍65岁；男性病人；病人或法定监护人对研究信息知情

［1］

（bipolardisorder，BPD）的诊断标志。躁狂症病情易并签署《知情同意书》。排除标准：酒精/药物依赖、器

反复发作，状态的转换很大程度上映射到易怒性格和质性精神障碍及智能障碍诊断标准的病人；药物过敏

［2］

危险性行为举止。相关统计显示，61.8%的躁狂症的病人；半年内有严重躯体性疾病、重大手术或严重感

病人有攻击行为的风险，好发于男性，因各类危险行为染的病人；药物治疗1个月的病人。

发作的不稳定性，严重威胁病人及其家属的身心健1.2资料收集

［3］

康。药物治疗是躁狂症的主要治疗方法，服药依从自行设计问卷调查病人相关资料，包括病人年龄、

性对药物的疗效及预后会产生严重影响，但药物不依体质指数（BMI）、婚姻状况、病程、居住地、阳性家族

从在躁狂症等BPD疾病的治疗中很常见，且服药依从史、文化程度、合并糖尿病、合并高血压、躁狂发作、家

［4］

性与症状严重程度存在相关。目前尚缺乏关于躁狂庭结构完整、与父母同住、YMRS评分、汉密尔顿抑郁

症病人服药依从性与危险行为发生程度的相关性研量表（HamiltonDepressionScale，HAMD）评分，填写

究，故本研究将通过对躁狂症病人服药依从性与不同方式为病人自行填写，部分