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急性胸痛的CT血管成像检查2026

急性胸痛是急诊科患者的常见就诊原因，其中急性冠状动脉综合征(ACS)、

急性肺栓塞(APE)、急性主动脉综合征(AAS)是常见的三大急性致死

性病因。CT血管成像(CTA)检查具有无创、安全、快速、诊断灵敏度

和特异度高等优点，在急性胸痛早期诊断、危险分层和治疗决策中的地位

日益突显。«CT血管成像在急性胸痛临床应用专家共识〉〉针对CTA在急

性胸痛患者中的规范化应用提出以下核心观点。

急性胸痛患者中CTA的应用现状

核心观点1推荐CTA作为疑诊中低危ACS患者，以及疑诊APE和AAS

患者的快速筛查和明确诊断的首选影像学方法（证据级别高，强推荐）。

核心观点2不推荐将“胸痛三联症排查”(TRO)常规用千CTA检查（证

据级别中，不推荐）；可用千存在多重危险因素且临床采用其他检查后，

无法确定病因的急性胸痛患者（