腰椎突出术后引流管护理查房.docVIP

腰椎间盘突出症术后引流管护理查房

一、病例汇报

患者基本信息

姓名：张某性别：男年龄：52岁床号：骨科3床住院号：2025041203

入院诊断：L4/5腰椎间盘突出症（中央型）伴神经根压迫

手术情况：2025年4月10日在全麻下行“L4/5椎间盘摘除+椎间融合内固定术”，术中放置1根骶前负压引流管，引流管自切口旁侧孔引出，外接一次性负压引流袋，固定于床沿下方。

术后病情：术后第2天，患者神志清，生命体征平稳（T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP132/85mmHg），切口敷料干燥，引流管通畅，引流液呈淡红色血性液，24小时引流量约180ml。患者主诉腰部切口轻度疼痛（NRS评分3分），双下肢麻木感较术前减轻，可在协助下轴线翻身。

二、护理评估

（一）引流管专项评估

引流管固定：采用“高举平台法”固定，引流管距切口5cm处用3M透明敷贴固定于皮肤，管道无扭曲、受压，接头处用无菌纱布包裹并妥善固定，未接触床单元或地面。

引流液观察：

颜色：淡红色血性液（术后24小时内正常颜色，若转为鲜红色提示可能活动性出血）；

性质：稀薄无凝块（若出现血凝块需警惕堵管）；

量：术后第1天引流量220ml，第2天180ml，呈逐渐减少趋势（正常术后引流量每日递减，若突然增多或减少需排查异常）。

负压状态：引流袋负压球呈塌陷状态，挤压引流管时有阻力感，松开后液体顺利流入袋内，提