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内科主治考试原题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪种药物不属于降压药？

A.硝苯地平

B.阿莫西林

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

答案：B

2.胃溃疡的好发部位是？

A.胃底

B.胃体

C.胃大弯

D.胃小弯

答案：D

3.慢性支气管炎最主要的病因是？

A.过敏因素

B.环境污染

C.长期吸烟

D.感染因素

答案：C

4.诊断甲亢最有价值的指标是？

A.血清T3、T4水平

B.促甲状腺激素（TSH）水平

C.基础代谢率测定

D.甲状腺摄碘率

答案：B

5.急性心肌梗死最早出现的症状是？

A.心律失常

B.低血压和休克

C.疼痛

D.呼吸困难

答案：C

6.缺铁性贫血的治疗首选药物是？

A.维生素B12

B.叶酸

C.硫酸亚铁

D.促红细胞生成素

答案：C

7.肾盂肾炎最常见的致病菌是？

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.变形杆菌

答案：A

8.类风湿关节炎的基本病理改变是？

A.滑膜炎

B.血管炎

C.关节软骨破坏

D.骨质增生

答案：A

9.治疗癫痫持续状态的首选药物是？

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.卡马西平

答案：B

10.下列哪种疾病可出现奇脉？

A.冠心病

B.心肌病

C.心包积液

D.高血压病

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于糖尿病慢性并发症的有？

A.糖尿病肾病

B.糖尿病足

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病视网膜病变

答案：ABD

2.引起上消化道出血的常见病因有？

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

答案：ABCD

3.慢性阻塞性肺疾病的主要症状有？

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：ABCD

4.急性肾小球肾炎的临床表现有？

A.血尿

B.蛋白尿

C.水肿

D.高血压

答案：ABCD

5.冠心病的主要危险因素包括？

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.糖尿病

答案：ABCD

6.缺铁性贫血的病因有？

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.铁丢失过多

D.铁利用障碍

答案：ABC

7.系统性红斑狼疮的临床表现有？

A.发热

B.皮疹

C.关节痛

D.蛋白尿

答案：ABCD

8.脑出血的常见病因有？

A.高血压

B.脑血管畸形

C.脑淀粉样血管病

D.抗凝或溶栓治疗

答案：ABCD

9.支气管哮喘的治疗药物包括？

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.茶碱类药物

D.抗胆碱能药物

答案：ABCD

10.下列属于肝硬化并发症的有？

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.感染

D.肝肾综合征

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.所有的心律失常都需要治疗。（×）

2.肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。（√）

3.急性胰腺炎患者应禁食、胃肠减压。（√）

4.缺铁性贫血患者补铁治疗应在血红蛋白正常后立即停药。（×）

5.慢性肾衰竭患者应给予高蛋白饮食。（×）

6.类风湿关节炎主要累及小关节。（√）

7.癫痫患者发作时应立即强行按压肢体。（×）

8.糖尿病患者血糖控制得越低越好。（×）

9.心力衰竭患者应取平卧位休息。（×）

10.上消化道出血患者呕血时应头偏向一侧，防止窒息。（√）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述高血压的分级标准。

答：高血压分三级。一级：收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg；二级：收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg；三级：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。

2.简述糖尿病的诊断标准。

答：有糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻），加上随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L。无糖尿病症状者需两次血糖达标。

3.简述急性心肌梗死的治疗原则。

答：治疗原则是尽快恢复心肌血液灌注，挽救濒死心肌，防止梗死扩大。措施有休息、吸氧、止痛，进行再灌注治疗（溶栓、介入），处理心律失常、休克、心衰等并发症。

4.简述缺铁性贫血的治疗要点。

答：去除病因，如治疗慢性失血等。补充铁剂，以口服为主，如硫酸亚铁，同时可加用维生素C促进吸收。待血红蛋白正常后，继续补铁3-6个月。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论慢性阻塞性肺疾病的预防措施。

答：戒烟是关键，可减少烟雾刺激。加强锻炼，增强体