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清创缝合知情同意书模板

患者姓名:________性别:________年龄:________病历号:________就诊时间:________年________月________日

我们理解您因________(简要描述致伤原因,如“外伤致左前臂皮肤裂伤1小时”“车祸后右下肢开放性伤口30分钟”等)至我院就诊,经初步检查,您目前存在________(详细描述伤口情况,如“左前臂掌侧可见一长约6cm不规则裂伤,深达皮下,创缘不整齐,局部可见泥沙污染及少量活动性出血;伤口周围皮肤红肿,触痛明显;未触及明显肌腱、骨面外露;桡动脉搏动可及,手指感觉、活动未见明显异常”“右小腿前侧可见一1

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