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2025年医疗护理员考试题库及答案

一、基础护理知识与技能

1.【单选】为卧床老人更换床单时，下列哪项操作最能预防骶尾部剪切力损伤

A.一人抬躯干一人抽单?B.先换近侧再换对侧?C.采用“卷单过筒”法保持躯干轴线?D.让老人自己屈膝抬臀

答案：C

解析：卷单过筒法使躯干与下肢成整体移动，避免皮肤与床面产生反向摩擦，显著降低剪切力。

2.【单选】使用一次性静脉输液钢针穿刺时，进针角度常规为

A.5°?B.15°?C.35°?D.45°

答案：B

解析：15°可顺利穿透皮肤与静脉前壁，同时降低穿透后壁风险。

3.【单选】为气管切开患者吸痰，成人负压应调节至

A.40～53kPa?B.20～26kPa?C.10～15kPa?D.60～70kPa

答案：A

解析：40～53kPa（约300～400mmHg）既能有效清除分泌物，又避免气道黏膜损伤。

4.【单选】下列哪项不是压疮Ⅲ期的临床表现

A.全层皮肤缺损?B.可见皮下脂肪?C.可见肌肉骨骼?D.可有潜行腔道

答案：C

解析：肌肉骨骼暴露属于Ⅳ期，Ⅲ期未及筋膜。

5.【单选】为糖尿病患者进行足部护理时，水温应控制在

A.30～32℃?B.35～37℃?C.40～42℃?D.45～48℃

答案：B

解析：超过37℃易致烫伤，低于35℃患者易感不适。

6.【单选】下列哪项属于高水平消毒

A.75%乙醇擦拭体温计?B.2%戊二醛浸泡支气管镜?C.紫外线照射病房?D.含氯500mg/L擦拭床栏

答案：B

解析：戊二醛可杀灭芽孢，属高水平消毒。

7.【单选】患者男，68岁，BMI32kg/m2，夜间睡眠打鼾、白天嗜睡，最可能的护理诊断是

A.睡眠型态紊乱?B.气体交换受损?C.肥胖?D.知识缺乏

答案：A

解析：典型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征表现，首要护理诊断为睡眠型态紊乱。

8.【单选】为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌

A.使用止血钳夹棉球?B.棉球拧至不滴水?C.头偏向一侧?D.使用牙垫

答案：A

解析：止血钳金属尖端易戳伤牙龈，应使用塑料镊或弯血管钳包裹。

9.【单选】下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的核心措施

A.保持引流袋低于耻骨联合?B.每日用抗菌溶液冲洗膀胱?C.尽早拔管?D.无菌技术留置导管

答案：B

解析：常规冲洗破坏闭合系统，增加感染风险。

10.【单选】使用冰毯降温时，肛温监测间隔应

A.5min?B.15min?C.30min?D.60min

答案：C

解析：30min可及时发现低体温，避免寒战或心律失常。

11.【多选】下列哪些情况必须立即终止鼻饲

A.胃残余量200mL?B.腹胀明显?C.腹围增加2cm?D.咳嗽、面色青紫?E.鼻饲液温度38℃

答案：ABD

解析：胃残余过多、腹胀、误吸征象均需暂停；38℃为适宜温度。

12.【多选】为预防老年患者跌倒，环境干预包括

A.夜间开启地灯?B.走廊双侧扶手?C.地面使用防滑垫?D.座椅高度45cm?E.浴室安装呼叫铃

答案：ABCE

解析：座椅高度应使老人坐下时髋膝90°，约50cm；45cm过低，起身困难。

13.【判断】为术后患者翻身拍背时，应从下向上、由外向内叩击。

答案：错误

解析：应由下向上、由内向外，使痰液向大气道移动。

14.【填空】成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。

答案：5～6；100～120

15.【简答】简述“六步洗手法”每步关键词。

答案：内（掌心相对揉搓）、外（手指交叉搓手背）、夹（手指交叉搓掌心）、弓（弯曲手指关节）、大（拇指旋转）、立（指尖在掌心旋转）。

16.【案例分析】患者女，56岁，脑梗死后第3天，右侧肢体肌力0级，吞咽评估Ⅲ级，今日午餐时出现呛咳、声音嘶哑。

（1）最可能的并发症是________。

（2）应立即采取哪两项护理措施？

答案：（1）误吸性肺炎；（2）①暂停经口进食，②报告医生并启动复评吞咽功能。

17.【操作】请写出为卧床患者进行轴线翻身并拍背排痰的完整步骤（按时间顺序，不少于8步）。

答案：

1.评估患者意识、皮肤、管道；

2.向患者解释并取得合作；

3.关闭负压吸引、夹闭引流管；

4.移去枕头，松解衣裤，双手交叉置胸腹；

5.护士一手扶肩、一手扶髋，将患者移向床缘；

6.采用“原木滚动”法将患者转为侧卧，背向护士；

7.观察皮肤、固定导管，