结核病的诊断和抗结核药物选择.pptxVIP

;;;结核病的定义与流行病学;;结核病的临床表现;;临床症状与体征;;;;通过显微镜检查痰标本中是否存在抗酸杆菌，操作简便快速，是基层医疗机构常用的初筛方法。阳性结果具有重要诊断价值，但需注意可能存在假阳性和假阴性情况。;临床诊断标准;鉴别诊断要点;;;二线抗结核药物;;;预防接种（卡介苗）;;推广GeneXpert等分子诊断技术，将结核病检出时间从传统培养法的2-4周缩短至2小时，阳性检出率提升25%。

在高流行地区实施全民症状筛查，结合胸部X线检查可使病例发现率提高40%。;;患者管理;服用利福平、吡嗪酰胺期间每月检测ALT、AST，出现黄疸、乏力等肝损伤症状时需调整方案，必要时加用保肝药物。;7，6，5！4，3

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