用人单位为员工交纳工伤保险后是否还承担工伤赔偿责任?.docxVIP

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  • 2026-03-14 发布于河南
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用人单位为员工交纳工伤保险后是否还承担工伤赔偿责任?.docx

案情简介

2020年10月,张某某在某建设集团有限公司承建的某项目施工现场从事木工工作,双方未签订劳动合同,口头约定工资为350元/天,某建设集团有限公司为申请人缴纳了工伤保险。

2020年11月4日,张某某在工作中被电锯锯伤右足,随即被工友送至医院住院治疗,被诊断为右足挫伤,右足第3、4趾离断伤。张某某共计住院14天,期间一直由其家属进行护理,花费医疗费22385元,出院后又花费医疗费245元。

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2020年12月12日,经人力资源和社会保障局认定,张某某所受伤害为工伤。

2021年6月30日,经劳动能力鉴定委员会鉴定,张某某伤残等级为九级。

2022年1月,张某某向劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁,请求裁决某建设集团有限公司支付张某某医疗费、住院期间伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、护理费等共计261586.49元。

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某建设集团有限公司辩称:公司以项目参保的形式为张某某缴纳了工伤保险,应由工伤保险基金进行赔付。张某某受伤后,公司委托张某某的配偶为张某某进行护理。公司通过微信转账方式分四次转给张某某家人30000元,其中住院医疗费22384元,剩余7616元张某某自行保管并未返还,应认为其默认已经赔付完毕。因此,公司不应再承担赔偿责任。

裁判观点

劳动人事争议仲裁委员会认为,因某建设集团有限公司为张某某参加了工伤保险,故医疗费、住院期间伙食补助费、一次性伤残补助金和一次性医疗补助金应由工伤保险基金按规定支付。因张某某住院期间由其家属进行护理,某建设集团有限公司未派人护理,根据《工伤保险条例》的规定,某建设集团有限公司仍应就护理费、停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金向张某某承担赔偿责任。

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裁判结果

1、某建设集团有限公司支付张某某一次性伤残就业补助金74906元、停工留薪期工资22837.5元、护理费1400元,共计99143.5元;

2、驳回张某某的其他仲裁请求。

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律师解读

根据《工伤保险条例》的规定,即使用人单位为劳动者缴纳了工伤保险,劳动者发生工伤事故后,用人单位仍要在停工留薪期工资、停工留薪期护理费、一次性伤残就业补助金和伤残津贴上承担一定的责任。

工伤事故中,劳动者除了可以要求用人单位承担以上四项赔偿外,还可以享受到以下十项赔偿:

1、治疗工伤的医疗费用和康复费用

2、住院伙食补助费

3、到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用

4、安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具费用

5、评定伤残后生活不能自理的生活护理费

6、一次性伤残补助金

7、一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴

8、一次性工伤医疗补助金

9、职工因工死亡,其近亲属从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金

10、劳动能力鉴定费

以上1-10项赔偿由工伤保险基金支付。但如果用人单位没有为劳动者缴纳工伤保险,则1-10项赔偿也由用人单位承担。

相关法条

《工伤保险条例》

第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

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职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。

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工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

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第三十二条工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

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第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

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停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。

生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

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第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。

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