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新增检验3

1、分析前阶段之所以是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节是因为其是

A.保证检验信息可靠、有效的先决条件

B.保证实验结果稳定性、相关性的先决条件

C.克服系统误差、偶然误差的先决条件

D.保证检验报告规范、合理的先决条件

E.保证实验数据精确度、准确度的先决条件

正确答案：A

答案解析：分析前阶段的重要性在于保证检验信息对于临床医生用于患者诊断、治疗时的可靠性、有效性；也就是说这一阶段的质量保证工作

是为保证检验结果能真实、客观地反映患者当前病情或健康状态所应采取的必要保证措施。分析前阶段的质量保证手段与数据精确度、结果稳

定性和检验报告规范没有直接联系。

2、胰头癌引起尿胆红素阳性的机制是

A.肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足

B.大量红细胞遭破坏，形成大量未结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力

C.肝胆管内压力增高，导致毛细血管破裂，结合胆红素不能排入肠道而逆流入血

D.肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍

E.肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损

正确答案：C

答案解析：胰头癌引起胆总管阻塞而肝胆管内压力增高所以肝胆管内压力增高，导致毛细血管破裂，结合胆红素不能排入肠道而逆流入血。

3、巨幼细胞性贫血有效治疗初期红细胞直方图的变化为

A.红细胞峰顶以85fl处为主

B.红细胞峰左移，双峰出现，以60fl处为主

C.红细胞峰右移，双峰出现，以l00fl处为主

D.红细胞峰左移，双峰出现，以80fl处为主

E.红细胞峰右移，双峰出现，以80fl处为主

正确答案：C

答案解析：维生素B12和叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血治疗前直方图波峰右移，峰底增宽，显示明显的大细胞不均一性，是巨幼细胞性贫血的

重要直方图特征。给予叶酸或维生素B12治疗后，幼稚细胞分化成熟渐趋正常，正常红细胞逐步释放入血液，而病理细胞并未完全消亡，故治疗

初期红细胞可出现双峰形直方图，以大细胞为主。

4、伤寒沙门菌的鞭毛为

A.双鞭毛

B.周身鞭毛

C.两端丛生鞭毛

D.单鞭毛

E.单端丛生鞭毛

正确答案：B

答案解析：沙门菌属除鸡雏沙门菌外均为周身鞭毛。

5、卫生部发布的《医疗机构临床实验室管理办法》分为

A.5章55条

B.6章66条

C.6章56条

D.5章65条

E.6章55条

正确答案：C

答案解析：《医疗机构临床实验室管理办法》共6章56条。第一章总则，分5条；第二章医疗机构临床实验室管理的一般规定，分16条；第三

章医疗机构临床实验室质量管理，分11条；第四章医疗机构临床实验室安全管理，分11条；第五章监督管理，分9条；第六章附则，分4条

（卫生部文件，卫医发［2006]73号，卫生部关于印发《医疗机构临床实验室管理办法》的通知，附件。

6、细菌菌落由光滑型变为粗糙型是因为细胞壁中缺失

A.特异多糖

B.磷壁酸

C.脂蛋白

D.核心多糖

E.脂质A

正确答案：A

答案解析：细菌的菌落主要有光滑（S型和粗糙（R型两种。S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐。经人工培养多次传代后菌落表面变为粗

糙、干燥、边缘不整，即从光滑型变为粗糙型，称为S-R变异。S-R变异常见于肠道杆菌，该变异是由于失去细胞壁上的特异性多糖链而引起

的。

7、钩端螺旋体感染后抽血可检出抗体的时间为

A.6-10天

B.2天

C.3-4天

D.4周

E.3周

正确答案：A

答案解析：钩端螺旋体感染后，标本采集包括血液、尿液和脑脊液，发病早期（(1周内血液中检出钩体的阳性率高，1周后尿液和脑脊液的

阳性率高。感染6-10天取血可检出抗体，在病初和发病的3或4周采集双份血清，监测抗体滴度的变化对诊断有重要价值。

8、患者第一次接受输血，出现急性溶血性输血反应多发生于

A.输注保存过期的血液

B.Rh血型不合

C.输注被细菌污染的血液

D.ABO血型不合

E.白细胞抗体

正确答案：D

答案解析：ABO血型系统存在天然的抗体，ABO血型不合会马上出现严重的溶血反应。Rh血型不合引起的溶血反应要原先有明显免疫刺激产生

抗体后才会发生，白细胞抗体引起非溶血性发热反应。

9、下列不是由沙眼衣原体沙眼生物亚种引起的疾病是

A.包涵体结膜炎

B.沙眼

C.第四性病

D.宫颈炎

E.尿道炎

正确答案：C

答案解析：沙眼衣原体沙眼生物亚种可引起沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染如尿道炎、宫颈炎、盆腔炎。第四性病又称性病性淋巴肉芽

肿，由沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿亚种引起。

10、基因组DNA双链可以分别编码的病毒为

A.腺病毒

B.HBV

C.痘病毒

D.单纯疱疹病毒

E.人巨细胞病毒

正确答案：B

答案解析