新增影像试题2.docxVIP

新增影像2

1、4岁，男孩。反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（－，咽（-，两肺多哮鸣音，无水泡音。首选检查是

A.CT

B.气道分泌物病毒分离

C.尿常规

D.胸部X线片

E.B超

正确答案：D

答案解析：咳嗽变异型哮喘仅有咳嗽，发作时体征为两肺布满哮鸣音，呼气相无其明显，并有肺气肿体征。轻度哮喘时，可无哮鸣音。重度哮

喘可有心率增快、奇脉、发绀。通过胸部X线检查可见哮喘发作时两肺透亮度增加，呈过度充气征象。并发肺部感染、肺不张、气胸时出现相应

X线征象。目前治疗支气管哮喘的拟肾上腺素类常用药物是沙丁胺醇（舒喘灵，用法为口服2～4mg，3次/天；或用气雾剂喷吸100～

200μg。3～4次/天。哮喘是肺通气功能障碍，二氧化碳不能有效排出，可发生呼吸性酸中毒，应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。具有下列

各项条件者可应

2、下列关于结核瘤的特点，错误的是：

A.较高密度，可有钙化

B.为2cm以下球形影

C.可有小空洞形成

D.常有卫星灶

E.边缘不清晰有分叶

正确答案：E

答案解析：边缘不清晰有分叶不是结核瘤影像学表现的特点。

3、MRI诊断心包积液的优点，除了

A.价格便宜

B.对包裹性积液定位较佳

C.发现少量心包积液敏感

D.定位准确

E.可作半定量分析

正确答案：A

答案解析：

4、男孩，5岁，发热.咳嗽2天，出现皮疹1天就诊。体查：T38℃，面色发红，口周可见苍白圈，全身皮肤可见弥漫性.针尖样大小的红色丘

疹，呈鸡皮样。最有助于诊断的检查为

A.尿常规

B.痰培养

C.血常规

D.咽拭子培养

E.血培养

正确答案：D

答案解析：根据患儿表现，诊断为猩红热可能性最大。猩红热的治疗：①一般治疗：包括急性期卧床休息，呼吸道隔离。②对症治疗：主要包

括物理降温、补充维生素和维持水、电解质平衡。咽部症状较重时可以雾化、以减轻症状。③病原治疗：首选青霉素治疗。

5、女性，40岁。子宫肌瘤行腹腔镜下子宫全切术。术后3天出现右侧腰部疼痛。B超检查：右肾轻度积水。对该患者首先要进行的检查是

A.全腹CT

B.膀胱造影

C.膀胱注水试验

D.静脉肾盂造影或逆行肾盂造影

E.双肾CT

正确答案：D

答案解析：妇科手术易导致输尿管损伤，术后怀疑发生输尿管损伤时，双肾或全腹CT均不能提供全面的诊断信息，通过静脉肾盂造影或逆行肾

盂造影则可了解肾脏的功能或形态，并发现输尿管狭窄、尿外渗等情况。

6、诊断肾上腺疾病的最佳方法是

A.腹膜后充气造影检查

B.腹部平片检查

C.腹部薄层CT检查

D.肾上腺血管造影检查

E.静脉肾盂造影检查

正确答案：C

答案解析：

7、男64岁，在抗洪抢险一线，突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心

肌梗死的主要病因是

A.动脉硬化

B.高血压病

C.劳累及情绪激动

D.糖尿病

E.吸烟过量

正确答案：A

答案解析：急性心肌梗死的病因绝大多数是基于在冠状动脉硬化的基础上，血管内血栓形成，导致冠状动脉完全闭塞所致。因此动脉硬化是最

基本的病因。劳累、情绪激动是发病的诱因。高血压病、糖尿病、吸烟等是属于冠心病的危险因素，而不是引起心肌梗死的直接原因。

8、脊髓造影选用

A.胆影葡胺

B.碘苯脂

C.碘番酸

D.碘化油

E.泛影葡胺

正确答案：B

答案解析：碘苯脂是脊髓造影用药。

9、男性，60岁，搬运工人，因间歇性踱行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。最适合的辅助检查是

A.肌电图

B.腰椎正侧位X线片

C.腰椎CT

D.腰椎X线平片

E.MRI

正确答案：E

答案解析：MRI图像清晰，立体感强，可清楚地显示狭窄的部位、范围、狭窄的严重程度。

10、对大肠癌最有诊断价值的检查是

A.粪便隐血试验

B.结肠镜

C.钡灌肠检查

D.腹部CT

E.血清癌胚抗原

正确答案：B

答案解析：结肠镜是诊断大肠癌的金标准。

11、孕2产1，因停经7个月，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院。12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，脉搏112次/分。宫底剑突下三横指，臀

先露，LSA，胎心136次/分，有不规则宫缩，为进一步确诊，首选下列哪项检查

A.肛查

B.颈管内指诊

C.阴道检查

D.B型超声检查

E.以上都不是

正确答案：D

答案解析：这是一道理解运用题，考核学生对妊娠晚期阴道出血诊断方法的掌握。常见错误为选“阴道检查”，可能由于主观认为阴道检查直接

快速的缘故。要点：①妊娠晚期的阴道流血，首先须先排除前置胎盘的可能，才能进行阴道检查，以免加重阴道流血；②确诊前置胎盘主要安

全的方法为B型超声检查。

12、骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学首选方法是

A.DSA

B.MRI

C.ECF

D.CT

E.X线平片

正确答案：E