神经外科脑出血诊疗指南技术操作规范.docx

神经外科脑出血诊疗指南技术操作规范

一、临床评估与初始处理

（一）病史采集与体格检查

1.病史采集要点：接诊脑出血患者时，需在10分钟内完成核心病史采集，重点包括：①起病形式（突发剧烈头痛、呕吐者提示高颅压或脑疝前驱；安静状态起病需与缺血性卒中鉴别）；②诱因（用力排便、情绪激动、饮酒等）；③既往史（高血压病史年限及控制情况、糖尿病、冠心病、凝血功能障碍、颅内动脉瘤或血管畸形病史）；④用药史（是否长期服用华法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝/抗血小板药物，近期是否使用溶栓药物）；⑤家族史（有无早发脑血管病家族史）。

2.体格检查规范：遵循“ABCDE”原则快速评估（Airway气