神经外科脑积水诊疗指南技术操作规范.docx

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神经外科脑积水诊疗指南技术操作规范

一、脑积水分类与病理生理特征

脑积水是因脑脊液(CSF)循环、分泌或吸收障碍导致脑室系统异常扩张的一组临床综合征。根据病理机制可分为以下类型:

(一)梗阻性脑积水

因CSF循环通路中某一部位发生机械性梗阻,导致近端脑室扩张。常见梗阻部位包括室间孔(Monro孔)、第三脑室导水管(中脑导水管)、第四脑室出口(正中孔Magendie孔、侧孔Luschka孔)及枕大池区。病因多为颅内肿瘤(如松果体区肿瘤、后颅窝肿瘤)、出血(如脑室内出血、蛛网膜下腔出血后血凝块阻塞)、炎症(如结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎后粘连)或先天性畸形(如导水管狭窄、Dandy-

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