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2026年院感心理健康管理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.院感环境下，医务人员心理健康管理的核心目标是：

A.降低医院感染发生率

B.维持医务人员心理弹性与职业功能

C.减少医患纠纷

D.提高患者满意度

答案：B

2.下列哪项不属于院感高风险岗位医务人员常见的心理压力源？

A.防护装备穿戴导致的呼吸受限

B.患者因感染控制要求产生的疏离感

C.定期核酸检测的便利性

D.危重感染患者救治失败的自责

答案：C

3.针对院感环境下医务人员的情绪管理，最优先推荐的干预措施是：

A.强制增加休假时长

B.建立标准化情绪筛查与反馈机制

C.减少与患者的直接接触

D.发放高额绩效奖金

答案：B

4.当发现同事因长期接触多重耐药菌感染患者出现职业倦怠时，正确的支持方式是：

A.提醒其“调整心态，这是工作职责”

B.分享自身应对类似压力的具体经验

C.建议其自行购买抗焦虑药物

D.避免提及工作相关话题以免刺激

答案：B

5.院感防控中“三区两通道”设置对医务人员心理的潜在影响是：

A.明确的空间划分降低角色混淆

B.频繁区域转换增加认知负荷

C.独立通道减少交叉感染风险

D.分区标识提升操作规范性

答案：B（注：A、C、D为客观功能，B为心理影响）

二、简答题（每题10分，共30分）

1.简述院感环境下医务人员心理压力的“三重叠加”特征及其对心理健康的影响。

答案：

“三重叠加”指：（1）生物性压力：长期穿戴防护装备导致的生理不适（如缺氧、皮肤压疮）与感染暴露风险；（2）职业性压力：感染患者救治难度高、预后不确定性及防控操作规范的高频考核；（3）社会性压力：公众对院感事件的关注带来的舆论压力，以及家庭对医务人员感染风险的担忧。三重压力叠加易导致情绪耗竭、注意力分散，增加职业倦怠与操作失误风险。

2.请列举3项适用于院感隔离病房的团体心理干预技术，并说明其应用场景。

答案：

（1）结构化正念训练：利用每日交接班后10分钟，指导医务人员通过呼吸觉察缓解穿脱防护服后的紧张情绪；（2）压力叙事小组：针对连续收治危重症感染患者的团队，通过结构化分享（如“今日最困难的时刻最温暖的支持”）促进情感连接；（3）危机事件应激晤谈（CISD）：在发生院感暴露事件或患者因感染死亡后72小时内，组织相关人员进行阶段式讨论，预防创伤后应激反应。

3.如何通过院感防控流程优化降低医务人员心理负担？请结合具体例子说明。

答案：

可通过“简化明确支持”三步骤优化：（1）简化：将多重防护装备穿戴流程从7步合并为5步（如整合护目镜与面屏佩戴顺序），减少操作记忆负荷；（2）明确：在清洁区设置“风险提示板”，用颜色标注当日重点防控环节（如某病房出现VRE感染），避免医务人员因信息不透明产生焦虑；（3）支持：在污染区增设“紧急情绪调节角”，配备快速放松工具（如减压球、轻音乐播放器），供操作间隙短暂使用。

三、案例分析题（共50分）

案例：某三甲医院呼吸科近3个月收治多例泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者，8名责任护士中6人出现入睡困难、晨间情绪低落，2人因“身体不适”申请调岗。护士长观察到护士交接班时交流减少，对患者提问应答简短。

问题1：分析导致该团队心理问题的主要院感相关因素（15分）。

答案：

主要因素包括：（1）感染控制压力：泛耐药菌防控要求严格（如接触隔离、环境终末消毒），护士需额外投入时间完成防护与消毒操作，工作负荷增加；（2）职业风险感知：对自身感染风险的担忧（如手套破损暴露），加之缺乏特效治疗药物，导致失控感；（3）患者互动受限：接触隔离要求减少非必要接触，护士与患者的情感连接被削弱，职业价值感降低；（4）团队支持弱化：高压力下护士间沟通减少，缺乏经验分享与情绪互助，负面情绪累积。

问题2：设计一套针对性的心理干预方案（25分），需包含目标、具体措施及效果评估方法（10分）。

答案：

干预方案：

目标：2周内缓解护士睡眠障碍与情绪低落，4周内恢复团队沟通与职业效能感。

具体措施：

（1）个体层面：①由院感科联合心理科开展“耐药菌防控心理调适”联合培训，重点讲解暴露后应急处理流程（降低失控感）与快速放松技巧（如478呼吸法）；②为入睡困难者提供“睡眠日记+渐进式肌肉放松”指导，每日20:0020:30在清洁区集中练习。

（2）团队层面：①设立“防控经验共享时间”，每日交班后用10分钟由1名护士分享“今日最有效的防控小技巧”（如手套佩戴松紧度调整），促进正向互动；②组织“压力资源”绘画团体：用画笔画出